Нервно-артритический диатез у детей характеризуется конституционной аномалией, при которой нарушается метаболизм пуринов и мочевой кислоты. Делится на 4 основных формы: неврастеническую, кожную, метаболическую и спастическую. Симптоматика напрямую зависит от синдрома, который присутствует в организме ребенка.
Общая характеристика заболевания
Для нервно-артритического диатеза характерно хроническое течение. У ребенка нарушается метаболизм пуриновых нуклеотидов, из-за чего повышается уровень мочевой кислоты. Это приводит к расстройствам углеводных и жировых обменных процессов. Также значительно изменяется реактивность нервной системы, в результате чего замедляется общее развитие.
Нервно-артритический диатез представляет собой сложное состояние, которое сочетает в себе неврологические и артритические проявления. Врачи отмечают, что клиническая картина может варьироваться от легкой раздражительности и тревожности до выраженных болей в суставах и ограниченной подвижности. Часто наблюдаются и другие симптомы, такие как головные боли и нарушения сна.
Методы лечения включают как медикаментозную терапию, так и физиотерапию. Врачи подчеркивают важность индивидуального подхода к каждому пациенту, так как эффективность лечения может зависеть от множества факторов, включая возраст и сопутствующие заболевания. Прогноз в большинстве случаев благоприятный, особенно при ранней диагностике и комплексном лечении. Однако для достижения устойчивых результатов требуется регулярное наблюдение и коррекция терапии.
Причины
Причины возникновения патологии имеют два основания:
- Наследственная предрасположенность, обусловленная дефектами метаболизма пуриновых нуклеотидов.
- Влияние внешних факторов. Из-за них в мочевой и кровяной жидкости концентрируется слишком много пуриновых веществ, кетоновых телец и мочевой кислоты.
В целом, можно выделить такие причины:
- Если у близких родственников отмечается нарушение метаболизма, то ребенок рождается с нервно-артритическим диатезом.
- Огромную роль в развитии патологии играет питание. Диатез возникает при частых перееданиях или, наоборот, недоеданиях. Также нарушает обменные процессы неправильный рацион, где отсутствуют полезные вещества, минералы, витамины, а также если ребенок питается только твердой пищей и вредными продуктами питания.
- К нервно-артритическому диатезу приводит нарушенный режим дня – недостаток сна и отдыха, физические и умственные перенапряжения, отсутствие свежего воздуха (когда малыш мало проводит времени на улице, а комната не проветривается).
- Если в семье или школе (яслях, детском саду) ребенок сталкивается со стрессовыми ситуациями. Например, дома присутствует при скандалах, в детском учреждении малыша оскорбляют, унижают, слишком часто ругают.
Отдельная группа риска – дети дошкольного возраста. Связано это с тем, что в этот период иммунная и пищеварительная система сформирована не до конца, поэтому организм не может полноценно справиться с изменениями в метаболических процессах.
Симптомы нервно-артритического диатеза
Симптомы зависят от формы болезни:
Нервно-артритический диатез — это состояние, которое вызывает множество обсуждений среди пациентов и врачей. Люди, страдающие от этого расстройства, часто отмечают сочетание психоэмоциональных и соматических симптомов, таких как тревожность, раздражительность и боли в суставах. Клиническая картина может варьироваться: от легкой дискомфорта до выраженных болей, что значительно влияет на качество жизни.
Методы лечения включают как медикаментозную терапию, так и психотерапию. Врачи рекомендуют комплексный подход, который может включать противовоспалительные препараты, успокаивающие средства и физиотерапию. Многие пациенты отмечают положительные изменения после курса лечения, однако важно помнить, что прогноз зависит от индивидуальных особенностей организма и степени запущенности состояния. Регулярные консультации со специалистами и соблюдение рекомендаций могут значительно улучшить состояние и снизить риск рецидивов.
Неврастеническая форма
У ребенка нарушается режим дня – он путает день с ночью. Больной становится капризным и плаксивым, его раздражают внешние факторы, возникают запоры и болит животик. Проявляется повышенная пугливость, вздрагивание при малейшем тактильном воздействии.
У детей старше 2 лет симптоматика такая:
- перепады настроения;
- беспричинная раздражительность, плаксивость;
- превышение физической и интеллектуальной активности;
- чрезмерная подвижность;
- ночная бессонница;
- неадекватные реакции на запахи;
- головная и мышечная боль;
- ночное недержание мочи;
- резкое понижение веса, вплоть до анорексии, так как отсутствует аппетит;
- тошнота, рвота;
- приступообразный сухой кашель;
- частые испражнения;
- заикание;
- ацетоновый запах из ротовой полости.
Дисметаболическая форма
Характерные признаки:
- болевой синдром в суставах, усиливающийся в ночное время;
- нарушение подвижности;
- развитие в суставах воспалительных процессов;
- боли при мочеиспускании.
Кожная форма
Наблюдаются такие симптомы:
- кожные высыпания – по типу атопического дерматита, крапивницы, экземы;
- отёк Квинке;
- поражение слизистых оболочек.
Спастическая форма
Для клинической картины характерны:
- мышечные спазмы;
- затрудненность дыхания;
- спазмы в бронхах;
- боль в голове и сердце;
- высокое артериальное давление;
- колики в почках и кишечнике;
- затруднение процесса дефекации.
Ацетонемическая форма
Это самая опасная форма нервно-артритического диатеза, так как в организме обнаруживаются ацетоновые элементы. Следовательно, происходит интоксикация всего организма. Поэтому ребенка тошнит, у него нет аппетита. Если он хоть немного поест, то открывается обильная рвота. Особенность – ацетоновой запах мочи и аналогичный запах из ротовой полости.
Диагностика
Для точного установления диагноза необходимо провести ряд диагностических мероприятий, которые включают следующее:
- Ребенку нужно сдать анализ мочи, при исследовании которой рассматривается оттенок и запах, химический состав. Как правило, при нервно-артритическом диатезе моча содержит те или иные соли. Солевые кристаллы формируют отложения, которые и выявляются в ходе обследования.
- Обязательно надо сдать кровь, в которой может присутствовать мочевина, креатинин и азот.
- Далее пациент направляется на аппаратное обследование – УЗИ. Ультразвуковое исследование позволяет определить патологию на начальной стадии развития. Дело в том, что отложения солей просматриваются через ультразвуковое оборудование в виде эхопозитивных включений. Если стадия развития нервно-артритического диатеза перешла границу начальной, то врач-узист обнаружит даже песок и камни.
- Чтобы уточнить некоторые детали, врач назначит рентгенографию.
Лечение нервно-артритического диатеза
Ребенку обязательно назначается медикаментозная терапия. Она направлена на нормализацию метаболических процессов и устранение симптоматики.
Используются следующие
препараты
:
- Седативная терапия обязательна, так как ребенку нужно восстановить психоэмоциональный фон. Это может быть «Ново-Пассит», «Фитосет», валериановая настойка.
- Для регулировки выработки мочевой кислоты нужны специальные препараты, назначением которых занимается только лечащий врач.
- Чтобы защитить печень от негативного воздействия, назначаются гепатопротекторы: «Эссенциале», «Карсил», «Гепабене».
- Для устранения воспалительных процессов доктор выписывает противовоспалительные нестероидные средства. Например, «Ибупрофен», «Парацетамол».
- При кожной форме нервно-артритического диатеза нужны заживляющие противовоспалительные средства наружного действия – например, мазь «Бепантен». Если кожные поражения обширные, тогда придется использовать мази на основе гормонов («Дермовейт»).
- При признаках тошноты и рвоты важно принимать аскорбиновую кислоту и витамин С в любом виде, а также растворы глюкозы. Кроме того, при частых рвотах детский организм сильно обезвоживается, поэтому ему нужно давать «Регидрон», восполняющий потерю жидкости.
- Для восстановления обменных процессов нужны витаминные и минеральные комплексы. Очень важно дополнительно принимать препараты на основе калия и кальция.
- В некоторых случаях используется раствор цианокобаламина. Его вводят внутримышечно или потребляют внутрь.
Другие необходимые мероприятия:
- ребенка нужно поить сладким чаем, свежевыжатыми соками, щелочной негазированной водой;
- жидкость употреблять рекомендуется небольшими дозировками через каждые 15 минут;
- для чистки кишечника ставят клизму;
- нужно исключить стрессовые ситуации и любые умственные перегрузки;
- физические занятия должны быть максимально умеренными;
- полезно совершать пешие длительные прогулки по улице, плавать в бассейне, делать массаж и заниматься ЛФК (лечебная физкультура).
Если заболевание стремительно прогрессирует или находится в запущенном состоянии, может быть назначено
хирургическое вмешательство
. Если отложения солей имеют незначительные размеры, их подвергают дроблению посредством электромагнитных волн. Такая процедура носит название дистанционная литотрипсия. При наличии камней осуществляется полноценная операция.
Из
народных средств
эффективен натуральный кальций в домашних условиях. Для этого отварите 2-3 яйца, очистите скорлупу и удалите с неё плёнку. Положите в воду и проварите скорлупу 2-3 минуты. Далее она высушивается и измельчается до порошкообразного состояния. Суточная норма потребления такого кальция составляет 1 ч. л. Чтобы придать вкус порошку, добавьте в него немного сока лимона. Порошок обильно запивается водой.
Диета
Диета обязательно включается в терапевтический комплекс при нервно-артритическом диатезе. Необходимо придерживаться следующих правил:
- Основные продукты потребления: каша из гречневой, перловой и овсяной крупы, пшено, много овощей, ягод и фруктов, кисломолочная продукция.
- В ограниченном количестве можно есть мясные и рыбные блюда, холодцы, наваристые бульоны.
- Категорически запрещены грибы и колбаса, копчености и консервы. Также нельзя употреблять мясо цыпленка, поросенка и телятины, то есть молодых животных.
- Существует ряд овощей, которые есть нельзя: капуста цветная и шпинат, спаржа и щавель, горошек зеленый и ревень.
- Не рекомендовано употреблять продукты питания, которые провоцируют нервное возбуждение. Это крепкие кофейные и чайные напитки, специи и пряности, острые и пересоленные блюда.
- Пить желательно натуральные соки (домашнего приготовления, без консервантов), компоты, минеральную воду без газа (щелочную).
- Перед сном разрешено кормить ребенка медленно усваиваемыми углеводами: кашами, овощами и ржаным хлебом.
- Обязательно заваривайте лекарственные травы седативного действия (на основе пустырника, валерианы, мяты и мелиссы, пассифлоры).
Прогноз, последствия
Прогноз при нервно-артритическом диатезе во многом зависит от самих родителей – насколько своевременно они обратятся в клинику и как быстро начнется лечение (чем раньше – тем прогноз благоприятней). Очень важно выполнять все предписания лечащего доктора, соблюдать диету и режим дня.
Полностью излечить заболевание невозможно, но вернуть ребенку полноценную жизнь реально. Болезнь на протяжении жизни может обостряться. Чтобы этого не допустить, нужно проводить профилактическое лечение дважды в год.
Если своевременно не обратиться за квалифицированной помощью, развивается такое осложнение, как ацетонемический криз, что приводит к коме.
В зрелом возрасте могут проявляться такие последствия:
- на протяжении жизни неумолимо будут образовываться камни в почках, которые придется постоянно дробить и удалять, из-за этого возникают патологии данного органа;
- будут поражаться суставы, в результате чего больной будет страдать от артритов, подагры и прочих болезней суставов;
- станет невозможным избавиться от ожирения;
- на стенках кровеносных сосудов будут образовываться атеросклеротические бляшки, что приведет к атеросклерозу и прочим болезням сердечно-сосудистой системы;
- появится сахарный диабет 2-го типа.
Профилактика
Профилактика обострений нервно-артритического диатеза, а также предупреждение его развития заключается в следующих мероприятиях:
- строгое соблюдение режима дня – ребенок должен достаточно спать, отдыхать и гулять;
- исключение стрессовых ситуаций, психологических нагрузок, умственного перенапряжения;
- умеренные физические нагрузки;
- раннее закаливание, прогулки по свежему воздуху, своевременное проветривание комнат;
- правильное питание;
- потребление достаточного количества витаминных комплексов и минералов;
- особенно тщательный уход за кожным покровом и слизистыми оболочками;
- своевременное лечение любых болезней.
Нервно-артритический диатез не является приговором на всю жизнь. Это всего лишь предрасположенность ребенка к возможным нарушениям метаболизма. Поэтому необходимо обращать внимание на первые признаки проявления болезни и сразу же обращаться к доктору.
Вопрос-ответ
Каковы клинические проявления нервно-артритического диатеза?
Первые признаки нервно-артритического диатеза родители могут заметить уже в первые два месяца жизни малыша. Это могут быть неспецифические симптомы: снижение аппетита, нарушение сна, расстройства диспепсического характера. Далее начинают развиваться дистрофические явления, например медленный набор веса, или ожирение.
Какой врач лечит нервно-артритический диатез?
Если вы столкнулись с симптомами Нервно-артритического диатеза, то вам стоит обратиться за консультацией к Педиатру. Нервно-артритический диатез требует особого внимания и профессионального подхода.
Что такое нервно-артритический?
Нервно-артритический или мочекислый диатез – это аномалия конституции, которая характеризуется склонностью к нарушению метаболизма мочевой кислоты и пуринов. Впервые данный термин ввел французский педиатр Жюль Комби в 1902 году.
Как лечится диатез?
Наиболее эффективные средства народной медицины для лечения диатеза – это отвары целебных трав, обладающих противовоспалительным и успокаивающим действием: ромашки, череды, шалфея, крапивы, душицы, тимьяна. Хороший эффект дает использование пихтового масла, смешанного с детским кремом в пропорции 1: 2.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на питание. Правильное питание может значительно облегчить симптомы нервно-артритического диатеза. Увеличьте потребление овощей, фруктов и цельнозерновых продуктов, а также избегайте продуктов с высоким содержанием пуринов, таких как красное мясо и морепродукты.
СОВЕТ №2
Регулярно занимайтесь физической активностью. Умеренные физические нагрузки, такие как ходьба, плавание или йога, помогут улучшить общее состояние организма и снизить уровень стресса, что может положительно сказаться на симптомах диатеза.
СОВЕТ №3
Следите за психоэмоциональным состоянием. Психологический стресс может усугубить симптомы нервно-артритического диатеза. Рассмотрите возможность практики медитации, релаксации или посещения психолога для управления стрессом и улучшения эмоционального фона.
СОВЕТ №4
Регулярно проходите медицинские обследования. Своевременная диагностика и контроль состояния здоровья помогут предотвратить осложнения и скорректировать лечение в зависимости от изменений в состоянии. Не забывайте консультироваться с врачом о любых новых симптомах.