Спортсмены, танцоры и другие люди, ведущие активный образ жизни по желанию или по роду деятельности, находятся в зоне риска развития посттравматического артрита. Огромная нагрузка на суставы и полученные травмы приводят к дисфункции активно задействованных суставов. При несвоевременном лечении это способно привести к потере трудоспособности и даже к инвалидности.
Краткая характеристика, код заболевания по МКБ 10
Артрит
– это заболевание воспалительного характера, которое поражает сустав. В результате этого происходит истощение хрящей и изменение формы суставной кости.
Посттравматический артрит – это структурное нарушение сустава, которое образуется в результате полученной травмы, даже незначительной. Проблема способна заявить о себе через некоторое время (обычно не больше года). Чаще всего образуется артрит коленного сустава, локтя, запястья и пальцев руки.
В Международной Классификации Болезней (МКБ 10) посттравматический артрит не наделен определенным кодом. Его вариативность М 00-М 25 – все зависит от того, насколько поражен сустав и где он локализуется. Буква «М» обозначает код класса, относящийся к заболеваниям костно-мышечного аппарата.
Посттравматический артрит возникает в результате повреждения суставов, часто после травм или операций. Врачи отмечают, что основными причинами его развития являются не только физические травмы, но и воспалительные процессы, которые могут возникнуть в ответ на повреждение. Важно понимать, что даже незначительные травмы могут привести к долгосрочным последствиям, если не уделить должного внимания восстановлению.
Терапия посттравматического артрита включает комплексный подход. Врачи рекомендуют начинать с консервативных методов, таких как физиотерапия, медикаментозное лечение и использование ортопедических средств. В некоторых случаях может потребоваться инъекция кортикостероидов для уменьшения воспаления. Если консервативные методы не приносят облегчения, специалисты могут рассмотреть возможность хирургического вмешательства, направленного на восстановление функции сустава. Важно, чтобы лечение было индивидуализированным, учитывая особенности каждого пациента и характер травмы.
Причины посттравматического артрита
Посттравматический артрит коленного сустава и пальца руки являются наиболее распространенными формами этого заболеваниями, поскольку именно эти суставы активно задействованы в выполнении повседневных функций.
Судя из названия, причинами такого вида артрита зачастую являются травмы. Но если заболевание образовалось внутри сустава, возможных причин может быть несколько, и определить их природу будет возможно только после ряда диагностических мер.
Так, после досконального осмотра беспокоящего участка тела внутри сустава может быть обнаружено:
- разрыв мениска;
- трещины в эпифизе кости;
- внутрисуставное кровоизлияние;
- нагноение;
- образование спаек или наростов.
Симптомы заболевания
Посттравматический артрит в большинстве случаев не вызывает никаких беспокойств и жалоб у пациента, особенно на первых стадиях развития болезни. И все же, как и любому заболеванию, артриту присущи следующие признаки, характеризующие его:
- боль переменной силы, которая проявляется и после длительного покоя сустава, и после ряда перенесенных нагрузок;
- после утреннего пробуждения колено или пальцы рук тяжело приходят в рабочее состояние, их сгибание затруднительно, а если и возможно, то с ограничениями;
- в месте локализации болезни наблюдается припухлость кожных покровов и покраснение;
- иногда возможен хруст при сгибании и разгибании сустава, этот симптом характерен и для артроза;
- редким, но все же встречающимся симптомом может стать долговременная гематома.
Посттравматический артрит — это состояние, которое вызывает множество обсуждений среди пациентов и специалистов. Многие люди отмечают, что основными причинами его возникновения являются травмы суставов, такие как вывихи или переломы, которые не были должным образом лечены. В результате повреждения хряща и окружающих тканей может развиться воспаление, приводящее к боли и ограничению подвижности.
Что касается терапии, мнения разделяются. Некоторые пациенты предпочитают консервативные методы, включая физиотерапию и медикаментозное лечение, в то время как другие рассматривают хирургические вмешательства как более радикальное решение. Многие отмечают эффективность инъекций кортикостероидов и гиалуроновой кислоты, которые помогают уменьшить воспаление и улучшить функцию сустава. Важно, чтобы каждый пациент находил подходящий для себя метод лечения, основываясь на индивидуальных потребностях и рекомендациях специалистов.
Диагностика
Диагностика возможного заболевания начинается с
опроса больного
. Сперва необходимо установить, как давно и вследствие чего была получена травма, беспокоят ли какие-либо симптомы и какова периодичность болевых ощущений.
Физикальный осмотр
позволит определить степень отечности тканей, предположить возможный диагноз по характеру хруста суставов.
После осмотра и сбора анамнеза врач отправит пациента на сдачу
биохимического анализа
, а именно на определение показателей лейкоцитов. Полученная информация дополнит картину того, как остро протекает заболевание и есть ли поводы для опасения.
Проведение
рентгена
– одна из обязательных процедур для получения достоверных сведений. Также это поможет подтвердить или исключить наличие перелома или трещины в кости, что только усугубит ситуацию и усложнит лечение.
Компьютерная томография
(КТ) разъяснит, какие изменения произошли в хрящах сустава, синовиальной мембране и прилегающих мягких тканях.
Как лечить посттравматический артрит
Лечение посттравматического артрита сустава колена, пальца руки, локтя или запястья осуществляется комплексно и в большинстве случаев исключает хирургическое вмешательство. Чаще всего специалист выписывает рекомендации по регуляции веса (в случае, если пациент страдает лишними килограммами и если на поврежденный сустав идет основная нагрузка тела), назначает комплекс специальной лечебной гимнастики со щадящими нагрузками, а также прописывает курс медикаментозных препаратов как для внутреннего, так и для внешнего применения.
Медикаментозное лечение
Самыми назначаемыми при этом заболевании препаратами являются:
- Хондропротекторы, или регенерирующие хрящевую ткань препараты. К самым часто назначаемым относятся «Терафлекс», «Дона» и «Артра». Прежде чем начать прием хондропротекторов, необходимо ознакомиться с инструкцией, особенно с продолжительностью курса приема: он может продолжаться до полугода.
- Антиоксиданты и некоторые группы витаминов: дигидрокверцетин, витамины C и E, насыщенные антиоксидантами продукты (зелень, ягоды). Они необходимы, чтобы укрепить ослабший организм, повысить иммунитет, подготовить костно-мышечный аппарат к восстановлению.
- Анальгетики – средства, призванные подавлять или полностью ликвидировать болевые ощущения, которые являются постоянными «спутниками» артрита. Обычно назначаются «Артрозан», «Парацетамол», «Индометацин».
- Противовоспалительные средства, которые снимают отеки, покраснения и затормаживают прогрессирование воспаления. Самыми популярными и эффективными местными средствами являются мази «Вольтарен», «Диклофенак». Перорально назначают «Нимесулид», «Мелоксикам».
- Противомикробные средства (раствор «Димексид», салициловая мазь) применимы в случае наличия ран. После обработки на травмированное место накладывается стерильная повязка. В этом случае устранение раны будет приоритетным действием, чтобы предотвратить возможное инфицирование.
Гимнастика и физиотерапия
Лечение гимнастикой и курсами физиотерапии включают в себя следующие методы:
- физические упражнения лечебной направленности;
- массажи поврежденного участка тела;
- проведение парафинотерапии;
- курс грязевых ванн;
- сероводородные, минеральные ванны, йодные терапии;
- магнитотерапия;
- облучение ультрафиолетом.
Одной из рекомендаций врача станет посещение лечебно-профилактического санатория, где пациент пройдет положенный 10-14-дневный курс лечения.
Когда операция неизбежна?
Хирургическое вмешательство в большинстве случаев пытаются исключить, поскольку консервативное лечение весьма эффективно. Но если ситуация дошла до критической точки: хрящ истончился, а кость деформировалась до такой степени, что движения приносят нестерпимую боль и затруднения – тогда операция является единственным выходом.
Артроскопия – простой вариант оперативного вмешательства, при котором исключена глубокая инвазия. Процесс реабилитации после операции будет проходить очень быстро.
Что подразумевает метод артроскопии:
- при лечении сустава колена: удаление части поврежденного мениска или извлечение инородных тел;
- восстановление поврежденных или разорванных связок;
- выравнивание внешних хрящевых стенок;
- очищение суставной полости;
- ликвидация спаек, наростов и иных форм деформации, возникших в результате воспаления;
- удаление скопившейся жидкости.
Однако артроскопия имеет ряд противопоказаний:
- образование нагноения;
- срастание суставной щели костной ткани;
- критическое состояние пациента;
- внутриполостное кровотечение.
В более тяжелых случаях, когда артроскопия уже бесполезна, прибегают к методу
эндопротезирования
– полной или фрагментной замены сустава колена, пальца руки, локтя и др. Метод подразумевает глубокую инвазию.
Прогноз и осложнения
Посттравматический артрит способен стать причиной следующих последствий:
- воспаление сухожилий;
- появление артроза сустава;
- скопление гноя и сепсиса организма, что может привести к летальному исходу;
- затруднение в движениях, сопровождающееся нестерпимой болью.
Перечисленные осложнения возможны в случае несвоевременного лечения. Если же артрит удалось вовремя обнаружить и назначить комплексную терапию, то прогноз будет положительным.
Профилактика
Любое заболевание проще предупредить, чем лечить его, даже на начальных стадиях. Конечно, невозможно обезопасить себя от получения травм и ранений, но игнорировать их точно не стоит.
Когда болезнь выявлена и больной уже идет на поправку, в целях профилактики ему назначается:
- лечебная физкультура с умеренными нагрузками;
- соблюдение правильного питания;
- прогулки на свежем воздухе:
- ограничение в нагрузках.
Посттравматический артрит способен привести к полной дисфункции элементов костно-мышечного аппарата. Но своевременное его определение, а также соблюдение назначений врача гарантирует благоприятный исход и исключает хирургическое вмешательство. После лечения человек в короткие сроки возвращается к привычной жизни.
Вопрос-ответ
Что вызывает посттравматический артрит?
Любое повреждение или травма сустава может в конечном итоге вызвать посттравматический артрит, но вывихи и переломы являются наиболее распространенными. Повреждение кости, хряща или других структур сустава может изменить механику сустава, что приведет к более быстрому износу.
Что является причиной артрита?
Провоцирующими факторами считаются: недостаточная физическая активность, ожирение, плохой иммунитет. Ювенильный артрит у детей возникает в возрасте до шестнадцати лет, ревматоидный – обычно диагностируют у женщин от сорока до пятидесяти пяти лет, инфекционный и травматический – встречается во всех возрастных группах.
Как лечат посттравматический артроз?
Лечение посттравматического артроза может включать консервативные методы, такие как физиотерапия, лекарственное лечение, упражнения для укрепления мышц и суставов, а также хирургическое вмешательство в случае тяжелых стадий заболевания или отсутствия эффективности консервативного лечения.
Как предотвратить появление ревматоидного артрита?
Тем не менее, здоровый образ жизни с регулярной физической активностью и сбалансированной диетой, долечивание всех инфекционных заболеваний до конца, регулярная диспансеризация являются хорошими предпосылками для снижения риска развития ревматоидного артрита.
Советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу при первых симптомах. Если вы заметили боль, отечность или ограничение движений в суставе после травмы, важно как можно скорее проконсультироваться с врачом. Ранняя диагностика может предотвратить развитие посттравматического артрита.
СОВЕТ №2
Следуйте рекомендациям по реабилитации. После травмы важно выполнять все предписания врача по реабилитации, включая физические упражнения и физиотерапию. Это поможет восстановить функцию сустава и снизить риск развития артрита.
СОВЕТ №3
Поддерживайте здоровый образ жизни. Правильное питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек могут укрепить суставы и снизить риск возникновения артрита. Включите в рацион продукты, богатые омега-3 жирными кислотами и антиоксидантами.
СОВЕТ №4
Изучите методы управления болью. Если у вас уже диагностирован посттравматический артрит, обсудите с врачом различные способы управления болью, включая медикаменты, альтернативные методы терапии и изменения в образе жизни, которые могут помочь улучшить качество жизни.
