Что такое цистография и как проводится?

Болезни мочевого пузыря встречаются достаточно часто, особенно у женщин, так как их органы менее защищены. Наличие заболевания этой области доставляет весьма неприятные ощущения и сильные боли. Для установления диагноза применяют различные методы обследования, одним из которых является цистография.

Понятие и виды цистографии

Цистография – это один из способов диагностики мочевого пузыря на основе рентгенологического исследования. Во время обследования мочевой пузырь наполняют контрастной жидкостью или газом с целью получения наиболее достоверных результатов.

Цистография бывает трех видов:

• Восходящая цистография. Перед тем как начать обследование, в мочевой пузырь вставляют катетер для его опустошения. После этого наполняют мочевой пузырь специальным веществом. Производят несколько рентгеновских снимков с разных сторон, после чего пациент идет в туалет самостоятельно, и снова делают снимки. Такая диагностика является более достоверной.
• Нисходящая цистография. Такое исследование проводится с целью установления размеров и контуров мочевого пузыря. Перед началом процедуры в мочевой пузырь так же вставляется катетер и вводится газообразное вещество, как правило, кислород. В ряде случаев вещество вводится внутривенно. Снимок делается в одном положении органа.
• Микционная цистография. Данный способ отличается от двух других тем, что обследование проводят при мочеиспускании.

Иногда диагностику проводят с совместным наполнением мочевого пузыря кислородом и контрастным веществом, что позволяет увидеть на снимке более яркую и точную картину.

Цистография — это рентгенологическое исследование, которое позволяет визуализировать мочевой пузырь и мочевыводящие пути. Врачи отмечают, что данная процедура помогает диагностировать различные заболевания, такие как инфекции, опухоли или травмы. Цистография может быть выполнена с использованием контрастного вещества, которое вводится в мочевой пузырь через катетер.

Процедура обычно проходит в несколько этапов: сначала пациенту делают рентгеновский снимок, затем вводят контраст, и после этого выполняются дополнительные снимки. Врачи подчеркивают, что цистография является безопасной, но может вызывать некоторые дискомфортные ощущения. Важно, чтобы пациент заранее обсудил все возможные риски и противопоказания с врачом. Это исследование позволяет получить ценную информацию для дальнейшей диагностики и выбора оптимального метода лечения.

Цистоскопия (EAU – cystoscopy RU)

Показания и противопоказания

Процедура проведения цистографии достаточно болезненна. Проводят ее только в том случае, если других методов недостаточно. Основные показатели для проведения такого обследования:

• Подозрение на наличие камней или мочекаменная болезнь.
• Различные опухоли.
• Повреждение мочевого пузыря.
• Ряд воспалительных заболеваний.
• Новообразования различного характера в районе предстательной железы.
• Патологические изменения мочеполовой системы.
• Наличие пузырно-мочеточникового рефлюкса, то есть возврат мочи обратно в почки.
• Разрывы мочевого пузыря.

В некоторых случаях исследование провести не представляется возможным. Существуют противопоказания:

• Наличие перенесенных ранее операций.
• Серьезные разрывы органов мочеполовой системы.
• Непереносимость препаратов, которые используются во время исследования.
• Острые заболевания почек, в частности, почечная недостаточность.
• Беременность.
• Непроходимость мочи.
• Острые инфекционные заболевания мочевого пузыря.
• При переполненном кишечнике.

Процедура цистографии достаточно тяжелая. Для проведения подобного обследования вы даете свое согласие, поэтому крайне важно быть уверенным в профессиональной подготовке доктора.

При диагностике того или иного заболевания мочевого пузыря или почек сначала производят другие исследования, в том числе УЗИ. Если правильный диагноз поставить не представляется возможным или требуются наиболее точные данные, назначают цистографию.

Подготовка к процедуре

За пару дней до обследования лучше всего отказаться от газированной воды и продуктов, которые могут вызвать газы в кишечнике. При назначении обследования врач обязан зафиксировать наличие аллергических заболеваний и проконсультировать больного о том, какой диеты нужно придерживаться.

Перед началом процедуры необходимо снять с себя лишнюю одежду. Пациент ложится на спину на рентгенологический стол.

Доктор при помощи катетера вводит в мочевой пузырь контрастное вещество или газ (см. рисунок ниже). Во избежание потерь жидкости, катетер прижимают к стенке пузыря, что вызывает болевые ощущения. После этого начинают делать снимки. Во время процедуры человек должен находиться в недвижимом положении.

Иногда вещество для исследования вводят через вену. Здесь необходимо подождать некоторое время, чтобы мочевой пузырь наполнился. В данном случае во время рентгенологического исследования пациент поворачивается в разные стороны, чтобы исследуемый орган лучше просматривался.

Цистография — это медицинская процедура, позволяющая визуализировать мочевой пузырь и его функции с помощью рентгеновских лучей и контрастного вещества. Многие пациенты отмечают, что процесс может вызывать легкий дискомфорт, однако большинство считает его достаточно быстрым и несложным. Перед процедурой необходимо подготовиться: обычно требуется воздержаться от еды и питья за несколько часов. Во время цистографии врач вводит контрастное вещество через катетер, что позволяет получить четкие изображения. Некоторые люди говорят, что важно заранее обсудить все детали с врачом, чтобы развеять страхи и получить полное понимание процедуры. После цистографии пациенты могут вернуться к обычной жизни, но иногда могут возникнуть легкие побочные эффекты, такие как жжение при мочеиспускании. В целом, многие считают цистографию важным инструментом для диагностики заболеваний мочевыводящей системы.

Цистоскопия для детей. Как проводится и для чего?

Как производится цистография мочевого пузыря и почек

Состояние мочевого пузыря напрямую зависит от работы почек. Поэтому при обследовании первого, выявляются заболевания не только мочеполовой системы, но и почек. Рентгенологическое исследование производят по восходящему либо нисходящему способу.

Восходящий способ

применяют при наполнении мочевого пузыря контрастным веществом с помощью резинового катетера в объеме 150-200 мл. Перед снимком пациент сгибает ноги в коленях и тазобедренной области. Снимают орган в трех направлениях: правой, левой и аксиальной области, что дает рассмотреть мочевой пузырь во всех плоскостях.

Нисходящий способ

позволяет уточнить структуру мочевого пузыря и расположение предстательной железы. Его проводят примерно через час после введения жидкости, которая за это время попадает в кровь, а мочевой пузырь заполняется полностью, что дает возможность глубокого исследования.

На основании первого снимка врач-рентгенолог сможет продиагностировать следующие заболевания:

• Нефриты почек.
• Врожденные патологии почек и мочевого пузыря.
• Разрывы органов.
• Рефлюкс и опухоли.
• Камни в почках и нефриты.
• Структурные изменения тканей внутренних органов.

Как проводится цистография детям

Цистографию детям делают в случае подозрения на тяжелые урологические заболевания. Такое обследование дает возможность поставить точный диагноз и назначить более эффективный метод лечения ребенка.

Показаниями для проведения цистографии у детей являются серьезные симптомы:

• нарушение мочеиспускания;
• прогрессирование инфекционных болезней;
• туберкулез мочевого пузыря;
• врожденные патологии мочеполовой системы;
• энурез и подозрение на мочеточниковый заброс.

Если у ребенка при назначении исследования наблюдаются серьезные воспалительные процессы в районе мочеполовой системы, от обследования лучше на время отказаться. Процедура проведения рентгенологического обследования практически не отличается от взрослых. Детям также необходимо придерживаться диеты, исключить газировку и еду, содействующие газообразованию в кишечнике. Накануне обследования лучше сделать ребенку очищающую клизму.

Малышам грудного возраста также может быть назначена процедура, начиная с пятимесячного возраста. Грудничка перед обследованием с утра стоит покормить кашей и напоить соком во избежание появления «голодных газов».

Ребенка постарше нужно заранее подготовить. Объяснить ему, что будет немного неприятно, и то, как себя вести во время снимка. Рассказать, зачем проводится обследование, чтобы ребенок понимал важность данной процедуры.

Врач-рентгенолог в начале исследования делает снимок сухого мочевого пузыря с целью проведения анализа расположения органов в брюшной полости, скопления газов и концентрации солей.

Затем, как и взрослым, мочевой пузырь наполняют контрастным веществом, используя катетер. Здесь необходимо соблюдать количество вводимой жидкости. Нормой для деток от грудного возраста до 12 лет будет 50-100 мл раствора, детям старше 12 лет вводят взрослую дозу – 100-200 мл.

Самые неприятные и болевые ощущения ребенок ощущает во время прижимания катетера к стенкам мочевого пузыря, чтобы не вытек раствор.

Детей нужно положить на спину на рентгенологический стол, ноги в коленках рекомендуют сгибать до 90 градусов. Снимают мочеполовые органы со стороны живота, спины и боков. По окончании процесса ребенок идет в туалет самостоятельно, и делается снимок пустого мочевого пузыря.

После проведенного обследования необходимо постоянно находиться рядом с ребенком и наблюдать за его состоянием. Наличие разрывов мочевого пузыря может спровоцировать попадание контрастного вещества в кровь, вследствие чего может начаться сепсис.

ЦИСТОСКОПИЯ. ВСЯ ПРАВДА О ПРОЦЕДУРЕ

Возможные осложнения и последствия

Как показывает практика, цистография – это не только болезненная процедура, но и в ряде случаев очень опасная. Поэтому и назначают ее только в крайнем случае. Отметим несколько видов осложнений при проведении обследования:

• Аллергия на вещество, вводимое в мочевой пузырь. Симптомом такого состояния может стать затруднение дыхания больного или высыпания на теле в виде крапивницы. Это требует неотложной медицинской помощи. Пациентам внутривенно вводят гормональные препараты, что быстро снимает приступ.
• На фоне аллергических приступов может появиться сильная головная боль, головокружение, запах ацетона изо рта. Это нефротоксический эффект, требующий наиболее серьезного вмешательства медиков. Пациента переводят в реанимацию, где проводится детоксикационная терапия.
• Травмы при введении катетера. Такое осложнение может произойти на фоне разрывов мочевого пузыря. Травмированию больше подвержена слизистая оболочка исследуемого органа.
• Острая задержка мочи или рефлекторный спазм сфинктера. Такие показатели наблюдаются у мужчин более старшего возраста. После проведенного обследования, пациент не может сходить в туалет самостоятельно. В результате приходится заново ставить катетер для выведения контрастного вещества.

Для детей также характерны некоторые осложнения после проведенного исследования.

• В первую очередь это травмирование слизистой оболочки, так как у ребенка она очень нежная. После процедуры в течение нескольких дней возможна кровоточивость при мочеиспускании.
• Аллергические реакции на вводимое вещество встречаются не часто, но в ряде случаев проявляются в виде отеков, крапивницы, одышки, затруднения дыхания. Перед началом процедуры медицинский работник готовит препараты на случай возникновения приступа.
• Возможно обострение пиелонефрита. В целях профилактики данного недуга перед исследованием ребенку назначают уросептики.

Если вам назначено обследование цистография, необходимо морально подготовиться, выполнить все рекомендации доктора. Вы должны быть уверены в профессионализме медицинского персонала. Во избежание таких процедур, берегите себя и своих детей от переохлаждения и попадания инфекций в мочевой пузырь, следствием чего могут стать серьезные заболевания почек.

Вопрос-ответ

Больно ли делать цистографию?

Для многих цистография — это больно, а не просто неприятно, что вполне объяснимо, поскольку человеку приходится терпеть введение катетера. При необходимости делают местную анестезию. Несмотря на неприятные ощущения, в некоторых случаях провести тщательную диагностику можно только с помощью подобного исследования.

Как делается цистография?

В ходе цистографии медицинский сотрудник введет вам в мочевой пузырь жидкое контрастное вещество с помощью мочевого катетера (тонкой гибкой трубки), или катетера Foley®. После этого медицинский сотрудник сделает рентгеновским аппаратом снимки вашего мочеиспускательного канала и мочевого пузыря.

Что может показать цистография?

Исследование позволяет визуализировать анатомические особенности (провести оценку формы, величины и положения мочевого пузыря) и патологии. Например, цистография позволяет обнаружить камни, различные пороки развития в мочевом пузыре. Эти патологии сопровождаются болезненными ощущениями и трудностями с мочеиспусканием.

Что лучше цистоскопия или цистография?

Цистография и цистоскопия часто используются в комплексе для более точной диагностики. Цистография предоставляет рентгенологические изображения, тогда как цистоскопия позволяет непосредственно визуально осмотреть внутреннюю поверхность пузыря.

Советы

СОВЕТ №1

Перед проведением цистографии обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он объяснит, какие показания и противопоказания существуют для данной процедуры, а также ответит на все ваши вопросы.

СОВЕТ №2

Убедитесь, что вы правильно подготовились к процедуре. Обычно требуется воздержаться от еды и питья за несколько часов до цистографии, а также сообщить врачу о всех принимаемых лекарствах.

СОВЕТ №3

Не стесняйтесь сообщить медицинскому персоналу о любых дискомфортах или страхах, которые вы испытываете. Это поможет им создать более комфортную атмосферу и, возможно, предложить дополнительные меры для уменьшения тревожности.

СОВЕТ №4

После цистографии следите за своим состоянием. Если вы заметили необычные симптомы, такие как сильная боль или кровь в моче, немедленно обратитесь к врачу для консультации.