Подагрический артрит: причины развития и способы лечение

Подагрический артрит — воспалительное заболевание суставов, вызванное накоплением мочевой кислоты, что приводит к образованию кристаллов в суставах и окружающих тканях. Это состояние вызывает сильные боли, отеки и ограничение подвижности, ухудшая качество жизни пациентов. В статье рассмотрим основные причины подагрического артрита, а также эффективные методы его лечения и профилактики. Понимание этих аспектов поможет читателям распознать симптомы на ранних стадиях и принять меры для контроля и предотвращения рецидивов.

Причины возникновения

Подагра может развиваться по нескольким причинам:

  • Генетическая предрасположенность. Передача склонности к подагрическому артриту от родителей к детям на генетическом уровне. В таких случаях риск заболевания значительно повышается.
  • Пол. Мужчины страдают от подагры чаще. В период полового созревания уровень мочевой кислоты у мальчиков значительно выше, чем у девочек. При нарушениях обмена веществ в этот период кристаллы накапливаются в подвижных суставах, преимущественно в ногах. Первые симптомы заболевания у мужчин могут проявиться в возрасте 28-30 лет. Женщины защищены благодаря стероидным половым гормонам, вырабатываемым яичниками, которые способствуют выведению избыточной мочевой кислоты через почки. Однако после наступления климакса риск развития подагры у женщин возрастает.
  • Возраст. У мужчин нарушения обмена веществ, начинающиеся с юности, увеличивают вероятность заболевания к 40-50 годам. Замедление работы почек и сбои в обмене веществ становятся основными факторами риска. У женщин после климакса уровень половых гормонов резко снижается, что может привести к накоплению мочевой кислоты в организме. К 60 годам женщины начинают заболевать подагрой так же часто, как и мужчины.
  • Избыточная масса тела. Это общепризнанная медицинская причина. Люди с предрасположенностью к набору веса более подвержены заболеванию. Замедленный обмен веществ и накопление вредных веществ нарушают нормальное функционирование организма. Избыточный вес требует коррекции, так как он может привести к множеству заболеваний.
  • Долгосрочное применение медикаментов. Продолжительное использование мочегонных и сосудорасширяющих препаратов, содержащих никотиновую кислоту и аспирин, может способствовать накоплению мочевой кислоты в крови, что является причиной развития подагры.
  • Хронические заболевания. Сахарный диабет, лейкемия, псориаз, гипертония, сердечно-сосудистые заболевания и нарушения уровня холестерина в крови – все это может ускорить прогрессирование подагрического артрита.
  • Трансплантация органов. Люди, перенесшие операции по пересадке органов или образованию искусственных соединений в пищеводе, имеют повышенный риск развития подагры.
  • Неправильное питание. Чрезмерное потребление жирного мяса, устриц, алкогольных напитков и неправильно организованные «голодные» диеты являются основными факторами, способствующими развитию артрита.

Врачи подчеркивают, что подагрический артрит возникает из-за накопления мочевой кислоты в организме, что приводит к образованию кристаллов в суставах. Основными факторами, способствующими развитию заболевания, являются неправильное питание, злоупотребление алкоголем и генетическая предрасположенность. Специалисты акцентируют внимание на важности ранней диагностики и комплексного подхода к лечению. Ключевые методы включают медикаментозную терапию для снижения уровня мочевой кислоты, а также изменение образа жизни: соблюдение диеты с ограничением пуринов, увеличение потребления жидкости и регулярные физические нагрузки. Также рекомендуется избегать стрессов и контролировать вес, так как избыточная масса тела может ухудшить состояние. Регулярные визиты к врачу необходимы для мониторинга течения болезни и корректировки лечения.

Артрит подагрический у женщины

ПОДАГРА, сильно болят суставы – диета и лечение. Как правильно лечить подагру у мужчин и у женщин.ПОДАГРА, сильно болят суставы – диета и лечение. Как правильно лечить подагру у мужчин и у женщин.

Эксперты в области ревматологии подчеркивают, что подагрический артрит является результатом накопления мочевой кислоты в организме, что приводит к образованию кристаллов в суставах. Основными факторами, способствующими развитию этого заболевания, являются неправильное питание, злоупотребление алкоголем, а также генетическая предрасположенность. Важным аспектом лечения является изменение образа жизни: снижение потребления пуринов, которые содержатся в красном мясе и морепродуктах, а также увеличение потребления воды. Медикаментозная терапия включает нестероидные противовоспалительные препараты и средства, снижающие уровень мочевой кислоты. Эксперты также рекомендуют регулярные физические нагрузки и контроль массы тела как важные меры для предотвращения обострений.

Симптомы заболевания

Симптоматика заболевания зависит от фазы развития артрита:

  • Начальная фаза. Безболезненное, долговременное развитие заболевания. Видимых проявлений не наблюдается. Увеличение количества в крови мочевой кислоты происходит постепенно. Человек не подозревает о существовании недуга. Диагностировать можно только через проведение анализа крови с определением процентного соотношения мочевой кислоты.

    Когда наступает критическое накопление в крови мочевой кислоты, почки не справляются с ее выводом с организма, происходит ускоренный процесс кристаллизации кислоты в суставах. Появляются первые приступы в суставах ног, которые могут повторяться от 1-2 раз в месяц до нескольких раз в год. Как правило, это происходит во время ночного отдыха. Болезненный участок тела краснеет, напухает и становится горячим. Первоначально может проявляться на одном суставе большого пальца ноги, реже – на нескольких различных суставах. Больной ощущает боль от нескольких часов до суток. Это первый сигнал для обращения в лечебное учреждение.

  • Фаза ремиссии. Врачи называют период затухания или полного прекращения симптомов заболевания фазой ремиссии. Внешних и болевых признаков болезни не наблюдается, но она прогрессирует в суставах. Наиболее благоприятный период начала полноценного лечения подагрического артрита.
  • Фаза хронического развития болезни. Если не принимать никакого лечения, болевые ощущения учащаются и действуют постоянно. Происходит активное отложение кристаллов мочевой кислоты в суставах, они твердеют и деформируют сустав. На поверхности его могут образовываться мелкие белые бугорки. Они создают неудобства, вызывают болевые ощущения, сковывают подвижность сустава. В запущенном состоянии могут разрушить кость.

На этом фото наглядно показано, как прогрессирует подагрический артрит, и как деформируется сустав.

Стадии деформации сустава

Категория Подкатегория Описание / Рекомендации
Причины развития Нарушение обмена веществ Повышенный уровень мочевой кислоты (гиперурикемия) в крови.
Генетическая предрасположенность Наличие подагры у близких родственников увеличивает риск.
Диетические факторы Чрезмерное употребление пуриносодержащих продуктов (красное мясо, субпродукты, морепродукты, алкоголь, сладкие напитки).
Медикаментозные факторы Прием некоторых препаратов (диуретики, аспирин в низких дозах, циклоспорин).
Сопутствующие заболевания Ожирение, артериальная гипертензия, сахарный диабет, хроническая почечная недостаточность.
Способы лечения Купирование острого приступа Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), колхицин, глюкокортикостероиды.
Снижение уровня мочевой кислоты Урикозурические препараты (пробенецид, бензбромарон), ингибиторы ксантиноксидазы (аллопуринол, фебуксостат).
Диетотерапия Ограничение пуриносодержащих продуктов, алкоголя, сладких напитков. Увеличение потребления воды.
Изменение образа жизни Снижение веса, регулярные физические нагрузки, отказ от курения.
Физиотерапия Применение холода на пораженный сустав во время острого приступа, УВЧ, магнитотерапия в период ремиссии.
Хирургическое лечение Удаление тофусов (подагрических узлов) при их больших размерах и нарушении функции сустава.

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о подагрическом артрите:

  1. Причины и метаболизм мочевой кислоты: Подагрический артрит возникает из-за накопления мочевой кислоты в организме, что может быть связано с неправильным метаболизмом пуринов — веществ, содержащихся в некоторых продуктах питания, таких как красное мясо, морепродукты и алкоголь. Увеличение уровня мочевой кислоты может привести к образованию кристаллов в суставах, вызывая воспаление и боль.

  2. Генетическая предрасположенность: Исследования показывают, что подагрический артрит может иметь генетическую предрасположенность. Если у ваших близких родственников был этот недуг, вероятность его развития у вас значительно возрастает. Это связано с наследственными факторами, влияющими на обмен веществ и выработку мочевой кислоты.

  3. Современные методы лечения: Лечение подагрического артрита включает как медикаментозные, так и немедикаментозные подходы. В последние годы появились новые препараты, такие как ингибиторы урикозурических средств, которые помогают снизить уровень мочевой кислоты в крови. Кроме того, изменения в образе жизни, такие как соблюдение диеты с низким содержанием пуринов, регулярные физические нагрузки и поддержание нормального веса, играют ключевую роль в управлении заболеванием.

Эти факты подчеркивают сложность подагрического артрита и важность комплексного подхода к его лечению и профилактике.

Особенности острого и хронического подагрического артрита

Острый подагрический артрит

возникает, как правило, в ночное время после обильного ужина. Обычно первый «приступ» артрита затрагивает фаланговый сустав большого пальца ноги. Сустав начинает опухать, кожа на нем приобретает красноватый оттенок, а температура в области поражения повышается. Первый эпизод обычно недолгий – длится до 7 дней. После его завершения состояние нормализуется, и человек чувствует себя хорошо.

Хронический подагрический артрит

отличается увеличением продолжительности приступов, которые могут длиться несколько недель, и вовлечением в процесс все большего количества суставов, как нижних, так и верхних конечностей. Подвижность суставов может быть значительно ограничена. Вокруг пораженных участков образуются плотные подкожные образования. Через поврежденные участки кожи могут выходить кристаллические белые или желтые выделения солей мочевой кислоты. Мышцы, расположенные вокруг этих образований, подвергаются атрофии, боль не исчезает, но становится менее выраженной.

Подагрический артрит — это заболевание, которое вызывает множество обсуждений среди пациентов и медицинских специалистов. Люди часто делятся своими историями о том, как приступы подагры повлияли на их жизнь. Основной причиной возникновения этого недуга является накопление мочевой кислоты в организме, что приводит к образованию кристаллов в суставах. Многие отмечают, что неправильное питание, употребление алкоголя и избыточный вес играют значительную роль в усугублении симптомов.

Лечение подагрического артрита включает как медикаментозные методы, так и изменения в образе жизни. Врачи рекомендуют использовать противовоспалительные препараты и средства, снижающие уровень мочевой кислоты. Кроме того, важным аспектом является соблюдение диеты: сокращение потребления мяса, морепродуктов и сахара может значительно улучшить состояние. Также люди отмечают, что регулярные физические нагрузки и поддержание нормального веса помогают предотвратить обострения. В целом, осведомленность о заболевании и активное участие в процессе лечения играют ключевую роль в управлении подагрой.

ПОДАГРА — причины, симптомы, патогенез, диагностика, лечениеПОДАГРА — причины, симптомы, патогенез, диагностика, лечение

Особенности подагрического артрита голеностопного и коленного сустава

На первоначальном этапе заболевания приступы происходят 1-2 раза в год на одном из суставов голеностопа (обычно, сустав большого пальца). После приступа у больного наступает «затишье», никакие симптомы больше его не тревожат. На этом фоне происходит развитие артрита коленного сочленения, приступы учащаются (до 5 раз в год).

Несвоевременное обращение в лечебное учреждение усугубляет развитие болезни, происходит деформация воспаленных суставов, совершается нарушение физиологического процесса в почках.

Возможные осложнения и последствия

Запоздалое обращение за медицинской помощью и отсутствие адекватных лечебных мероприятий могут привести к тому, что болезнь станет хронической, от которой избавиться будет невозможно.

Игнорирование начальных симптомов на ногах может спровоцировать воспаление в других суставах: коленях, локтях, фалангах пальцев рук, области ахиллова сухожилия, ушах, лодыжках и даже в спинном мозге.

На пораженных участках нижних конечностей формируются подагрические узлы: мочевая кислота кристаллизуется в околосуставных тканях и под кожей, что затрудняет лечение и вызывает значительный дискомфорт у пациента.

Отложения кислоты в суставах и повышенный уровень ее в крови приводят к деформации стопы и большого пальца, вызывая сильные болевые ощущения.

Не менее серьезной проблемой при подагрическом артрите являются почки. Образование камней в них может спровоцировать как острое, так и хроническое почечное заболевание.

Кроме того, официальная медицина фиксирует распространенные осложнения, такие как остеопороз, полиартрит и метаболический синдром.

Появление первых симптомов заболевания является сигналом для обращения к специалисту с целью получения точного диагноза и начала своевременного лечения.

Диагностика подагрического артрита

Диагностику этого заболевания проводят несколько врачей:

  • терапевт – проводит первичный осмотр, устанавливает картину болезни, назначает соответствующие анализы;
  • ревматолог – по результатам обследования и анализов назначает курс лечения, наблюдает эффективность применения лекарственных препаратов.

При сложных случаях заболевания терапевт и ревматолог проводят совместные консультации для выработки эффективного курса лечения. Эти же специалисты могут задействовать и

диетолога

для выработки рационального режима питания. Подробнее о питании при артрите –

читайте тут

.

Виды исследований при установлении диагноза подагрического артрита:

  • Кровь и моча. Определяется концентрация мочевой кислоты, которая способствует развитию болезни. Концентрация, превышающая норму, обязывает доктора проводить дополнительные исследования, определить фазу развития. Анализ крови и мочи проводится после трехдневной жесткой диеты – исключается потребление мяса, рыбы, чая, кофе, алкоголя, бобовых.
  • Внутрисуставная жидкость. Жидкость, заполняющая пространство между костями и хрящами в суставе, имеет свойство накапливать вредные вещества – кристаллы моноурата натрия (МУН). Выявление таких кристаллов – главенствующий факт наличия заболевания. Внутрисуставную жидкость, как правило, берут на исследование с любого сустава, где это удобно. Ее могут брать как во время приступа, так и в период «затишья».
  • Рентгенография суставов. Рентгенологическое исследование сустава способствует дифференциальному подтверждению предварительного диагноза, помогает установить степень поражения, фазу развития болезни. Наличие сужения щели сустава, эрозии краев костей – признак артрита.

Диагностика артрита

Лечение артрита подагрического традиционными методами

Лечение подагрического артрита начинается с устранения основных симптомов заболевания: уменьшения отечности и покраснения, а также снятия болевого синдрома. После этого врач назначает препараты, которые помогают снизить уровень мочевой кислоты в крови, являющейся причиной болезни, и замедлить прогрессирование подагры. Более подробно о терапии подагры на большом пальце ноги можно узнать

здесь

.

Обычно медикаменты принимаются на протяжении длительного времени, иногда даже на протяжении нескольких лет.

Медикаментозное лечение сопровождается строгим соблюдением диеты: из рациона полностью исключаются мясные и жирные продукты, молочные изделия и рыба. Врачи советуют увеличить потребление жидкости (соки, чай, морсы, чистая вода), а также овощей, фруктов и каш. Это поможет нормализовать или снизить вес пациента.

Для устранения острого приступа используются:

  • для снятия боли и прекращения воспалительных процессов «Раптен Рапид», «Нимесил», «Нурофен»;
  • для снижения образования мочевой кислоты и ее кристаллизации «Колхицин»;
  • для уменьшения отека тканей и снижения объема пораженных клеток «Преднизолон», «Триамцинолон ацетонид» (в таблетках или инъекциях в сустав);
  • для предотвращения образования солей натрия и калия мочевой кислоты, а также снижения ее концентрации в крови «Аллопуринол», «Тиопуринол»;
  • для улучшения работы почек по выведению мочевой кислоты из крови «Сульфинпиразон», «Пробенецид», «Бензобромарон».

При использовании мочегонных средств и аспирина уровень мочевой кислоты в крови может увеличиваться. Эти препараты могут усугубить состояние пациента.

В некоторых случаях врач может рекомендовать физиотерапевтические процедуры:

  • точечный массаж;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • рефлексотерапия;
  • бальнеотерапия;
  • теплотерапия;
  • фонофорез и ионофорез.

Все методы лечения и назначение медикаментов должны осуществляться только врачом. Самолечение может быть опасным для здоровья.

Советы народной медицины

Доктора придерживаются мнения о необходимости совмещения лечения артрита подагрического традиционными и народными методами.

В народной медицине имеется много рецептов и методов снятия болевого синдрома, воспалительного процесса при артрите. Наиболее широкое применение получил йод и капустный лист.

Капустный лист

прикладывают к воспаленному месту, закрепляют его повязкой на 4 часа. Для получения большего эффекта больное место перед прикладыванием листа можно смазать медом.

Йод, который входит в приготовляемые жидкие смеси, глубоко проникает в больные суставы, притупляет воспаление, тем самым уменьшает болезненные ощущения.

Йод при артрите:

  • В 10 мг йода аптечного растворить 5 истолченных в порошок таблеток аспирина в стеклянной емкости. Йод обесцветится. Полученной смесью намазать больное место на ночь и утеплить. Утром смыть теплой водой.
  • В 10 мг йода растворить 2 истолченных в порошок таблетки аспирина и добавить сок с 1 выжатого лимона. Компресс ставить на ночь в течение 3 дней. После перерыва на 7 дней процедура повторяется.
  • Мазь с солью йодированной. В 500 г воды кипятить 500 г соли йодированной до полного испарения воды. В оставшийся осадок добавить 200 г вазелина. Полученную мазь наносят на больные суставы на ночь.

Другие способы:

  • Мазь на основе сливочного масла. 100 г сливочного масла тщательно перемешать с таким же количеством медицинского спирта. Полученной мазью натирать больные суставы на ночь, тщательно обмотав шерстяной тканью.
  • Арбуз. Арбузный сок способствует выводу излишков мочевой кислоты из организма. Коркой арбуза натирают больное место.
  • Мед. Смешать 15 г меда с 15 г пищевой соды и 15 г горчичного порошка. Полученную смесь накладывают на сустав, обмотав полиэтиленовой пленкой и шерстяной тканью. Компрессы выполнять в течение 2 недель на ночь.
  • Шалфей. В 5 л воды прокипятить 300 г шалфея. Ванночки из теплого полученного отвара выполнять в течение 30 дней ежедневно.
  • Лавровый лист. 5 г лаврового листа прокипятить в открытой посуде в 300 г воды. Полученный отвар настаивают 3 часа, выпивают равномерными дозами в течение 24 часов. Хорошо происходит очищение суставов от отложений.
  • Ромашка аптечная. 100 г соцветий ромашки аптечной залить 10 л «крутого» кипятка, добавить 20 г поваренной соли. После настой применять в виде ванночек для больных мест.

Подагрический артрит

Предупредительные меры

Как уже упоминалось, основная причина заболевания заключается в избыточном потреблении высококалорийной, жирной и мясной пищи. Все профилактические меры направлены на оптимизацию питания, а также на увеличение доли овощей и фруктов в рационе. Не стоит забывать о кисломолочных продуктах и разнообразных кашах из злаков.

Регулярное увеличение потребления жидкости, такой как морсы, травяные настойки, несладкие чаи и очищенная вода, способствует активизации работы почек, что помогает выводить мочевую кислоту из организма.

Исключение мясных продуктов, приправленных специями и солью, является важным шагом для замедления прогрессирования артрита.

Алкоголь, особенно пиво, несовместим с лечением этого заболевания, так как он способствует ускорению кристаллизации кислоты.

Увеличение времени, проведенного на пеших прогулках, а также занятия физической культурой и спортом способствуют более быстрому очищению почек от продуктов обмена кислоты.

Подагрический артрит (видео)

В представленном видео доступным методом объясняются причины возникновения данного заболевания, основные направления лечения и рационального питания.

Наибольший прогресс в лечении артрита подагрического достигается совмещением медикаментозного лечения с народными методами при условии строгого соблюдения рациона питания. Снижение уровня накопления мочевой кислоты в организме человека, ускорение ее вывода с крови и почек – основополагающие мероприятия лечебных процедур.

Подагра: лечение и профилактика. Школа здоровья 30/08/2014 GuberniaTVПодагра: лечение и профилактика. Школа здоровья 30/08/2014 GuberniaTV

Роль питания и образа жизни в управлении подагрическим артритом

Подагрический артрит, известный также как подагра, является формой воспалительного артрита, который возникает в результате накопления мочевой кислоты в организме. Одним из ключевых факторов, влияющих на уровень мочевой кислоты и, следовательно, на развитие подагрического артрита, является питание и образ жизни пациента. Правильный выбор продуктов питания и изменение привычек могут существенно снизить риск обострений и улучшить общее состояние здоровья.

Во-первых, важно понимать, что некоторые продукты питания способствуют повышению уровня мочевой кислоты. К ним относятся мясные изделия, особенно красное мясо и субпродукты, а также морепродукты, такие как устрицы, мидии и сардины. Эти продукты содержат пурины, которые при метаболизме превращаются в мочевую кислоту. Поэтому людям, страдающим подагрой, рекомендуется ограничить потребление этих продуктов.

Во-вторых, алкоголь, особенно пиво и крепкие спиртные напитки, также может способствовать повышению уровня мочевой кислоты. Алкоголь нарушает выведение мочевой кислоты из организма и может привести к обострению подагрического артрита. Умеренное или полное исключение алкоголя из рациона может помочь в контроле заболевания.

С другой стороны, некоторые продукты могут помочь снизить уровень мочевой кислоты и уменьшить воспаление. Фрукты и овощи, особенно вишня, цитрусовые и зеленые листовые овощи, богаты антиоксидантами и витаминами, которые могут способствовать улучшению состояния суставов. Также полезны молочные продукты с низким содержанием жира, такие как йогурт и творог, которые могут помочь снизить уровень мочевой кислоты.

Кроме того, поддержание нормального веса является важным аспектом управления подагрическим артритом. Избыточный вес увеличивает нагрузку на суставы и может способствовать повышению уровня мочевой кислоты. Регулярные физические нагрузки, такие как ходьба, плавание или занятия йогой, могут помочь в контроле веса и улучшении общего состояния здоровья.

Не менее важным является режим питья. Употребление достаточного количества воды помогает организму выводить мочевую кислоту и предотвращает ее накопление. Рекомендуется пить не менее 2-3 литров жидкости в день, что может включать воду, травяные чаи и другие безалкогольные напитки без сахара.

Таким образом, правильное питание и здоровый образ жизни играют ключевую роль в управлении подагрическим артритом. Изменение рациона, контроль веса и регулярная физическая активность могут значительно снизить риск обострений и улучшить качество жизни пациентов, страдающих этим заболеванием.

Вопрос-ответ

От чего возникает подагрический артрит?

Причина заболевания – устойчивый высокий уровень мочевой кислоты в крови.

Чем отличается подагра от подагрического артрита?

Подагрический артрит – это следствие подагры, если ее оставить без лечения. Их причина одинаковая, кроется в гиперурикемии. В случае, когда в организм поступает избыток мочевой кислоты (МК) или почки из-за патологий не справляются с ее выведением, формируются кристаллы ее солей уратов.

Какой самый эффективный препарат от подагры?

И самый распространенный из них — это аллопуринол — препарат с хорошим профилем безопасности и хорошим соотношением польза/риск. Аллопуринол снижает образование мочевой кислоты в организме, а также улучшает ее выведение почками.

Какой анализ показывает подагрический артрит?

Общий анализ крови (возможен лейкоцитоз, ускорение СОЭ), биохимический анализ крови (определение С-реактивного белка, фибриногена, мочевой кислоты и др.).

Советы

СОВЕТ №1

Следите за своим рационом. Уменьшите потребление продуктов, богатых пуринами, таких как красное мясо, морепродукты и алкоголь. Вместо этого включите в свой рацион больше овощей, фруктов и цельнозерновых продуктов, которые помогут снизить уровень мочевой кислоты в организме.

СОВЕТ №2

Поддерживайте оптимальный уровень гидратации. Пейте достаточное количество воды в течение дня, чтобы помочь организму выводить мочевую кислоту. Рекомендуется употреблять не менее 2 литров воды в день, если нет противопоказаний.

СОВЕТ №3

Регулярно занимайтесь физической активностью. Умеренные физические нагрузки, такие как ходьба, плавание или йога, могут помочь контролировать вес и улучшить общее состояние здоровья, что, в свою очередь, может снизить риск обострений подагрического артрита.

СОВЕТ №4

Консультируйтесь с врачом для выбора подходящего лечения. Если у вас уже диагностирован подагрический артрит, важно следовать рекомендациям врача и не заниматься самолечением. Обсудите с ним возможные медикаментозные препараты и методы лечения, которые могут помочь вам контролировать симптомы.

Ссылка на основную публикацию
Похожее