Ожирение: степени и методы лечения

Ожирение — это избыточное отложение жира в организме человека. Оно может из начальной стадии перерасти в последнюю — четвертую, что вызовет самые серьезные последствия. Почему ожирение возникает и как лечиться, вы сможете узнать далее.

Степени ожирения по индексу массы тела

В зависимости от того, насколько избыточных отложений жира в организме больше мышечной массы, выделяют 4 степени ожирения по индексу массы тела.

Индекс массы тела (ИМТ) — это расчётная величина, помогающая оценить, есть ли избыточный или недостаточный вес. Её рассчитывают делением массы тела (кг) человека на квадрат его роста (м).

Если ИМТ в пределах 20,0–25,9, то человек старше 25 лет имеет нормальный вес. Когда же ИМТ равен 26–27,9, то это говорит о том, что человек имеет избыточную массу тела.

Выделяют следующие степени ожирения.

Врачи отмечают, что ожирение является серьезной медицинской проблемой, которая требует комплексного подхода к лечению. Существует несколько степеней ожирения, каждая из которых требует индивидуального подхода. На первой стадии, когда индекс массы тела (ИМТ) находится в пределах 30-34, специалисты рекомендуют изменить образ жизни: увеличить физическую активность и скорректировать рацион. На более тяжелых стадиях, особенно при ИМТ выше 40, может потребоваться медикаментозное лечение или даже хирургическое вмешательство, такое как бариатрическая операция. Врачи подчеркивают важность мультидисциплинарного подхода, который включает не только терапевтов и диетологов, но и психологов, поскольку эмоциональное состояние пациента играет значительную роль в процессе похудения. Эффективное лечение ожирения возможно только при активном участии самого пациента и поддержке медицинских специалистов.

Диетология: лечение ожирения

1 степень

Чаще она встречается в детском возрасте. Человек не чувствует никакого дискомфорта. А женщины, увидев округлившиеся формы, начинают применять разнообразные диеты, нередко приводящие к обратному результату, поскольку неправильный выбор диеты замедляет метаболизм, а постоянные срывы ускоряют прогрессирующее ожирение (см. также –

как ускорить метаболизм

).

ИМТ будет находиться для людей старше 25 лет в границах 28,0–30,9, для 18–25-летних — 27,5–29,9.

2 степень

Появляется

одышка

, боли в позвоночнике и суставах, обильное потоотделение. Нарушается липидный обмен, который провоцирует заболевания сердца. Жировые отложения составляют 30–50% от мышечной массы тела, а ИМТ для людей старше 25 лет — 31,0–35,9, для более молодых (от 18 до 25 лет) — 30,0-34,9 соответственно.

При ожирении второй стадии возрастает риск возникновения нарушений эндокринной системы и метаболизма.

Ожирение стало одной из главных проблем современного общества, и мнения людей о нем варьируются. Многие считают, что это результат неправильного образа жизни, включая недостаток физической активности и неправильное питание. Другие подчеркивают, что генетика и гормональные факторы также играют значительную роль. Существует несколько степеней ожирения, которые определяются по индексу массы тела (ИМТ), и каждая из них требует индивидуального подхода к лечению. Методы борьбы с избыточным весом включают диеты, физические нагрузки, психологическую поддержку и, в некоторых случаях, медикаментозное лечение или хирургическое вмешательство. Важно понимать, что успешное лечение ожирения требует комплексного подхода и поддержки со стороны специалистов, а также осознания самого человека о необходимости изменений в своем образе жизни.

3 степень

Масса тела превышает нормальные показатели на 50% и более. Ожирение переносится тяжело, человек страдает от одышки, плохо переносит физические нагрузки. Возникают осложнения — артроз суставов, инсульты, инфаркты.

ИМТ соответствует 36,0–40,9 для 25-летних людей и старше, и 35,0–39,9 для более молодого возраста (18–25 лет).

Нормальная масса тела — это вес, который соответствует определённому росту человека, учитывая его телосложение.

4 степень

Вес больше нормы в 2 раза и более. Это стадия встречается редко, поскольку больные просто не доживают до неё. Они обычно не покидают кровати, не могут передвигаться, одышка мучает даже в состоянии покоя. Нередко форма тела принимает монструозный характер, человек напоминает монстра с бесформенным телом, состоящего из гор жира.

ИМТ будет показывать 40,0 и выше для 18–25-летних людей и 41,0 и выше для более старших.

Причины ожирения

Существует много причин, вызывающие это заболевание, — от переедания до гормональных нарушений. Поэтому выделяют две основные группы ожирения:

Экзогенное

Виды экзогенного ожирения:

• Алиментарно-конституциональное ожирение. Основные причины — гиподинамия, культ еды (переедание, неправильное питание, увлечение фастфудом), стрессы, депрессии. Оно относится к семейным заболеваниям. В этих семьях обычно все домочадцы имеют одну из степеней ожирения. А также этот вид характерен для женского пола, особенно женщин, перешагнувших 40-летний рубеж. Происходит нарушение энергетического баланса. Вся энергия, которая поступает в организм, полностью не расходуется, а откладывается в виде жировой ткани.
• Экзогенно- конституциональное ожирение. Носит прогрессирующий характер. Ему подвержены люди с сидячей работой и любители фастфуда. Но оно отличается от предыдущего тем, что не носит наследственный характер и не является следствием какой-либо болезни.
• Висцеральное ожирение. Жировая ткань откладывается не в подкожном слое, а локализуется вокруг внутренних органов. Ему подвержены как мужчины, так и женщины. «Пивной живот» относится именно к этому типу. Оно труднее поддаётся лечению и провоцирует диабет, поскольку связано с нарушением обменных процессов в организме.

Определить висцеральное ожирение можно, если измерить обхват талии. Нормой считается длина окружности талии у женщин до 80 см, у мужчин — не более 95 см. Если показатели выше этих значений, значит, пора принимать меры.

Эндогенное

Эндогенные виды ожирения следующие:

• Церебральное ожирение. Возникает вследствие травмы, воспалений и новообразований (злокачественного и доброкачественного характера) головного мозга. Не является наследственной болезнью.
• Эндокринное ожирение. Возникает на фоне дисфункции гормональной системы, при болезнях гипофиза, гипофункции щитовидной и половых желез. Также не носит наследственного характера.

Эти два ожирения тяжело вылечить, поскольку необходимо лечить его вместе с основным заболеванием, вызывающим этот недуг.

Лечение ожирения

Подход к лечению ожирения зависит от степени заболевания.

Ожирение 1 степени

Для лечения ожирения 1 степени используют комплекс мер:

• Диета. Снижают суточную калорийность рациона, уменьшают потребление углеводов и липидов. Питаются дробно, заменяют животные жиры растительным маслом.
• Физические упражнения. Здесь важна регулярность — нельзя давать себе лениться. Подбирают комплекс упражнений и начинают с 3–5 повторений, постепенно увеличивая количество повторений и упражнений. Процесс похудения займёт много времени, на быстрый результат надеется не стоит.
• Народная медицина. А также восстановить нормальный вес поможет народная медицина. Например, ежедневно пьют настой из имбиря. Берут 50 г свежего корня имбиря, измельчают его и заливают 1 л кипятка. Туда же добавляют половину лимона, нарезанного на дольки, и немного свежей мяты. Оставляют настояться и пьют по 1 стакану перед едой.

Важно отметить, что при ожирении назначается врачом лечебная диета — стол №8, с которым можно ознакомиться из видео:

https://youtube.com/watch?v=63L9MsliKc8%3Ffeature%3Doembed

Ожирение 2 степени

При 2 степени ожирения также назначают:

• Диетотерапию, но она будет более строгая. Диетолог подберёт малокалорийный рацион, в котором основными продуктами будут овощи и фрукты.
• Ежедневные физические упражнения, специалист может направить на лечебную физкультуру, учитывая возраст и состояние здоровья больного.
• Фитотерапию. Используют травы, которые создают эффект насыщения и снижают аппетит, так как в желудке они разбухают. Это семена льна или дягиль лекарственный. Также эффективны мочегонные средства — брусничный лист, корень петрушки.

В запущенных случаях назначают медикаментозные препараты, которые направлены на снижение аппетита и вывода лишней жидкости из организма. Препараты подбирает врач для каждого больного индивидуально.

Ожирение 3 степени

При 3 степени ожирения сначала проходят обследование — сдают кровь на гормоны и сахар и с помощью врача выявляют причину, которая провоцирует набор лишнего веса. Применяют:

• Диету и разгрузочные дни, ограничивают в рационе углеводы и сахар. Питаются дробно, уменьшая порции.
• Физические нагрузки. Их выполняют в умеренном темпе на начальном этапе. Начинают с утренней зарядки, ходьбы на короткие расстояния. Более активно занимаются, когда будет существенно сброшен вес.
• Медикаментозное лечение. Лечение лекарственными средствами назначает только специалист.

При 3 степени ожирения больной не справится самостоятельно и только в тандеме с врачом добьётся положительного эффекта от лечения.

Ожирение 4 степени

При 4 степени лечение проходит под наблюдением лечащего врача. Кроме диеты, физических упражнений, лечения сопутствующих болезней, используют хирургическое вмешательство:

• Липосакцию — удаляют излишек жировой ткани, если нависает угроза над жизнью пациента. В результате операции снижается нагрузка на жизненно важные органы.
• Вертикальную гастропластику — вертикально разделяют желудок на две части. После операции верхняя часть желудка становится меньше по объёму, а следовательно, быстрее заполняется едой и наступает скорее насыщение.
• Гастрошунтирование, при котором изолируют малую часть желудка. В результате больной получает меньше еды, но после операции необходимо употреблять витамины и минеральные вещества в течение всей жизни.
• Билиопанкреатическое шунтирование. Удаляют часть желудка. И также как и в предыдущем случае необходим приём витаминов и минералов всю жизнь.

Медикаментозный метод лечения при 4 степени назначают редко, так как организм находится в тяжёлом состоянии. Человек с такой стадией считается тяжелобольным, у которого поражены все жизненно важные органы.

Ожирение печени и его лечение

Жировой гепатоз — одно из распространённых заболеваний этого вида, при котором происходит перерождение ткани печени в жировую.

Причины

Основными причинами являются:

• злоупотребление жирной пищей и алкоголем;
• нарушение обменных процессов;
• недостаток витаминов и белков в рационе;
• хронические отравления веществами.

Развитие гепатоза

На ранних стадиях развития заболевание, особенно вызванное эндокринными нарушениями, может себя не проявлять долгое время. Больные обычно жалуются на расстройство пищеварения, тошноту, рвоту. При прогрессивном заболевании наблюдается желтуха, которая сопровождается зудом кожи. У больных увеличивается печень.

Поскольку первоначальные симптомы характерны для разнообразных заболеваний желудочно-кишечного тракта, обязательно стоит посетить специалиста и пройти обследование для установления точного диагноза и назначения оптимального варианта лечения.

Главная задача — найти фактор, который спровоцировал жировой гепатоз. Поэтому больному надо быть готовым отказаться от вредных привычек или уйти с вредного производства.

Лечение ожирения печени

Во время лечения, а также после него человек должен придерживаться строгой диеты. Из рациона исключают все жирные продукты — мясные, рыбные, молочные, а также консервы, копчёности, сдобу и жареные блюда. И, конечно, стоит забыть о любом употреблении алкогольных напитков.

Помимо диеты, врач может назначить витаминный курс или медикаментозную терапию. В некоторых случаях принимать лекарственные средства придётся до конца жизни. А также уделяют особое внимание липидному обмену, в случае необходимости корректируют его противохолестериновыми препаратами.

При несвоевременно начатом лечении, гепатоз может перейти в форму хронического гепатита или цирроза печени.

Лечение ожирения печени народными средствами

В народной медицине есть несколько рецептов, которые помогают печени освободиться от жировой ткани:

• Настой шиповника. 100 г сухих плодов шиповника засыпают в термос и заливают кипятком, настаивают 8 часов. Пьют настой по 200 мл 3 раза в день.
• Абрикосовые косточки. В день съедают не более 6 ядрышек косточек абрикоса, они предотвращают накопления жира в печени. Однако не стоит ими увлекаться, так как в них содержится небольшое количество цианида.
• Лимонные косточки. Способствуют восстановлению клеток печени. Для этого их необходимо измельчить и смешать с равным количеством мёда. Принимают по 1 чайной ложке натощак.

Профилактика ожирения

Ожирение — опасное заболевание, поэтому лучше его предупредить, чем бороться с ним долгое время. Особенно это актуально для лиц, находящихся в зоне риска. Это:

• люди, у которых родители страдают от избыточной массы тела;
• люди, ведущие малоактивный образ жизни в силу профессии;
• любители хорошо покушать;
• люди с болезнями эндокринной системы и желудочно-кишечного тракта;
• люди, принимающие лекарства — гормональные, контрацептивы и психотропные средства.

Профилактические меры:

• Ограничить потребление пищевой соли, легкоусвояемых углеводов. Следить за количеством потребляемой пищи.
• Ограничить потребление алкогольных напитков, которые возбуждают аппетит и снижают чувствительность насыщения.
• Вести активный образ жизни, который помогает сжечь килокалории.
• Улучшить психоэмоциональное состояние. Поскольку стрессы, депрессии, негативные эмоции человек обычно «заедает» пищей.
• Своевременно лечить сопутствующие заболевания — сахарный диабет, дисфункцию щитовидки.

Видео: Причины ожирения и его лечение

В следующем видео предлагается узнать о проблемах людей, страдающих ожирением, а также ознакомиться с лечением заболевания:

https://youtube.com/watch?v=y3b0wU_5wW8%3Ffeature%3Doembed

Ожирение — это не приговор. В силах человека похудеть и вернуться к нормальному весу. Если при 1 степени больной может справиться сам, то при остальных стадиях необходима консультация и помощь врача. Своевременно начатое лечение поможет избежать усугубления развития болезни.

Ещё по теме

Перейти в рубрику:

Ожирение

Вопрос-ответ

Какие бывают степени ожирения?

ИМТ от 25, 0 до 29, 9 (повышенный) – указывает на излишнюю массу тела и наличие предпосылок к ожирению. ИМТ от 30, 0 до 34, 9 (высокий) – ожирение I-й степени. ИМТ от 35, 0 до 39, 9 (очень высокий) – ожирение II-й степени. ИМТ от 40 и более (чрезмерно высокий) – ожирение III-й степени (суперожирение).

Какой тип ожирения самый опасный?

В классификации ожирения наиболее опасными принято считать морбидное и абдоминальное висцеральное ожирение из-за большой нагрузки на органы брюшной полости и сердечно-сосудистую систему.

Какие препараты назначает эндокринолог при ожирении?

ОрлистатСибутраминРимонабантМетформинЭксенатидПрамлинтидСемаглутидТирзепатидЕщё

Советы

СОВЕТ №1

Изучите различные степени ожирения и их влияние на здоровье. Понимание того, как классифицируется ожирение, поможет вам лучше осознать риски, связанные с каждой степенью, и принять более обоснованные решения о лечении.

СОВЕТ №2

Обратитесь к специалисту для оценки вашего состояния. Консультация с врачом или диетологом позволит вам получить индивидуальные рекомендации по лечению и составлению плана питания, который будет наиболее эффективен для вас.

СОВЕТ №3

Сосредоточьтесь на изменении образа жизни, а не только на диете. Регулярные физические нагрузки, улучшение качества сна и управление стрессом играют ключевую роль в борьбе с ожирением и поддержании здорового веса в долгосрочной перспективе.

СОВЕТ №4

Не бойтесь использовать медицинские методы лечения, если это необходимо. В некоторых случаях, таких как тяжелое ожирение, может потребоваться медикаментозное лечение или хирургическое вмешательство. Обсудите все возможные варианты с вашим врачом.