Что такое экзофтальм?

Экзофтальм — это выпячивание глазных яблок из орбит, часто связанное с заболеваниями, такими как тиреотоксикоз, опухоли и воспалительные процессы. Понимание причин и последствий экзофтальма важно для диагностики и лечения, так как это состояние может негативно сказаться на качестве жизни и зрении пациента. В статье рассмотрим основные причины экзофтальма, его симптомы, методы диагностики и подходы к лечению, что поможет читателям ориентироваться в этом вопросе и обращаться за медицинской помощью.

Причины пучеглазия

Основной причиной выпячивания глаз является отек тканей, находящихся в глазнице, особенно в области за глазным яблоком. Это состояние может возникать в результате воспалительных, нейродистрофических, травматических или опухолевых процессов. Экзофтальм может быть вызван не только заболеваниями глаз, но и системными хроническими недугами, такими как:

• опухолевые образования;
• диффузный токсический зоб;
• гидроцефалия;
• воспалительные процессы в придаточных синусах;
• лимфаденопатия;
• гипоталамический синдром;
• травмы.

Среди глазных заболеваний, способствующих выпячиванию глазных яблок, можно выделить глаукому, тромбоз центральной вены орбиты и выраженную близорукость. Также часто встречаются опухоли глазной орбиты, которые могут вызывать смещение зрительного яблока вперед.

Экзофтальм — это состояние, при котором глазное яблоко выходит за пределы глазницы, что может быть вызвано различными заболеваниями. Врачи отмечают, что чаще всего экзофтальм наблюдается при болезни Грейвса, аутоиммунном заболевании, при котором щитовидная железа вырабатывает избыточное количество гормонов. Это приводит к отеку тканей вокруг глаз и, как следствие, к их выпячиванию.

Специалисты подчеркивают, что экзофтальм может быть признаком других заболеваний, таких как опухоли, инфекции или травмы. Важно незамедлительно обратиться к врачу для диагностики и определения причины этого состояния. Лечение может включать медикаментозную терапию, хирургическое вмешательство или радиотерапию в зависимости от основного заболевания. Врачи настоятельно рекомендуют не игнорировать изменения в состоянии глаз, так как это может привести к серьезным осложнениям.

Что такое экзофтальм

Экзофтальм представляет собой патологическое состояние, характеризующееся выпячиванием глазных яблок из орбит. По мнению экспертов, это явление чаще всего связано с заболеваниями щитовидной железы, особенно с гипертиреозом, когда уровень гормонов в организме значительно повышается. В результате этого происходит отек тканей вокруг глаз, что и приводит к их выпячиванию.

Кроме того, экзофтальм может быть следствием воспалительных процессов, опухолей или травм. Важно отметить, что данное состояние может сопровождаться не только косметическими дефектами, но и серьезными нарушениями зрения. Специалисты подчеркивают необходимость своевременной диагностики и лечения, чтобы предотвратить возможные осложнения. Регулярные осмотры у эндокринолога и офтальмолога помогут выявить причину экзофтальма и подобрать адекватную терапию.

Разновидности заболевания

Пучеглазие различают одностороннее или проявляющееся с обеих сторон. Глазное яблоко может смещаться в обратную сторону от возможной опухоли. Экзофтальм, если нет смещения, называют осевым.

Проявление заболевания с одной стороны характерно для зрительных патологий, а двухстороннее выпячивание бывает, например, при заболеваниях щитовидки.

Интенсивность развития заболевания зависит от основной причины. Об опухолевом разрастании нередко свидетельствует вяло развивающийся экзофтальм. О не зрительной причине свидетельствует двустороннее выпячивание глазных орбит.

Окулисты выделяют

истинный

, а также

мнимый

экзофтальм. В случае приобретенной или врожденной асимметрии глазных впадин, всевозможных нарушений развития черепа может возникать мнимое пучеглазие. Это увеличение глазных щелей, черепные и лицевые дефекты, так называемая «башенная» голова. Истинное пучеглазие бывает опухолевым, не вызванным воспалением и воспалительным (застарелым и обостренным).

Выпирание глазных яблок бывает чуть-чуть заметным и ярко проявляющимся, когда появляется и отечность век, покраснение и отек склер. Подвижность обеих орбит при этом может быть значительно ограничена, а порой и полностью сохраняется. Нередко наблюдается болезненность. Отсутствие движений глазных яблок и существенное их боковое смещение – признаки развивающейся опухоли или значительного воспаления в орбитальной области. Из-за неполного и неправильного закрытия глаза при выраженном пучеглазии возникает

острый кератит

.

Зрительные возможности органа также могут быть нарушены. Это зависит от выраженности и главных причин патологического выпячивания. Нередко офтальмологи диагностируют обильное кровоизлияние и отечность в сетчатке, расслоение зрительных нервных волокон, неврит.

Интересные факты

Экзофтальм — это состояние, при котором глазное яблоко выступает из орбиты, и оно может быть связано с различными заболеваниями. Вот несколько интересных фактов об экзофтальме:

1. Основная причина: Наиболее распространенной причиной экзофтальма является болезнь Грейвса (или диффузный токсический зоб), аутоиммунное заболевание, при котором щитовидная железа вырабатывает избыточное количество гормонов. Это приводит к воспалению и отеку тканей вокруг глаз, что вызывает их выступание.

2. Не только косметический дефект: Экзофтальм может вызывать не только эстетические проблемы, но и серьезные медицинские осложнения. Выступающие глаза могут затруднять закрытие век, что приводит к сухости, раздражению и даже повреждению роговицы.

3. Диагностика и лечение: Для диагностики экзофтальма используются различные методы, включая офтальмологическое обследование, УЗИ глаз и компьютерную томографию. Лечение может варьироваться от медикаментозной терапии до хирургического вмешательства, в зависимости от причины и степени выраженности состояния.

Формы заболевания

Существует несколько видов выпячивания глаз:

• гипоталамо-гипофизарная;
• пульсирующая;
• тиреотоксическая;
• отечная;
• новорожденческая.

Гипоталамо-гипофизарный экзофтальм

возникает из-за нарушений в работе гипоталамуса и избыточной выработки тиреотропного гормона. В гипофизе могут наблюдаться воспалительные процессы, что приводит к сбоям в гормональном фоне. Глазной отек развивается стремительно, выпячивание глаз прогрессирует, может наблюдаться атрофия глазодвигательных нервов и иногда повышенное внутриглазное давление.

При нарушении функций гипоталамуса также страдают углеводный и водно-солевой обмен, сон, половая функция, терморегуляция, могут возникать психические расстройства.

При остром диффузном зобе

заболевание развивается постепенно с обеих сторон. Оба глазных яблока функционируют нормально и не вызывают болевых ощущений. Для данной формы пучеглазия характерны следующие признаки:

• Мебиуса (ослабление работы глазных нервов при рассмотрении близко расположенных объектов).
• Штельвага (уменьшение частоты непроизвольных миганий).
• Дальримпля (при взгляде вниз появляется белая полоса над роговицей).

Отечная форма пучеглазия

развивается внезапно, например, после удаления щитовидной железы. При этом возникает болезненность в области глазницы. Отечный экзофтальм возникает из-за избыточной продукции тиреотропного гормона. Внутриглазное давление может повышаться. Изменения затрагивают роговицу, что приводит к ухудшению остроты зрения. В особенно тяжелых случаях могут возникать серьезные изменения внутри глаза, включая язвы роговицы.

Пульсирующий экзофтальм

отличается не только выпячиванием глаз, но и их пульсацией в ритме сердцебиения. Выделяют истинное и ложное пульсирующее выпячивание. Ложное наблюдается при опухолях мозга, аневризме глазных сосудов или внутренней сонной артерии. Истинное пульсирующее пучеглазие возникает из-за разрыва сонной артерии или травмы глаза.

Артериальная кровь поступает к глазному яблоку через верхнюю вену, которая расширяется, вызывая пульсацию. Подергивание может возникать после травмы лица или глаза, но также возможно и отсроченное проявление. После удара могут появляться головные боли, шум в ушах, а затем пульсация глазных яблок, которую можно ощутить при нажатии на веки. Также могут наблюдаться расширенные вены на лице и шее.

Экзофтальм — это состояние, при котором глазное яблоко выступает за пределы орбиты, что может вызывать как косметические, так и функциональные проблемы. Многие люди, впервые сталкиваясь с этой проблемой, выражают беспокойство по поводу своего внешнего вида и возможных заболеваний. Чаще всего экзофтальм связан с заболеваниями щитовидной железы, такими как болезнь Грейвса. Люди делятся своими переживаниями о том, как это влияет на их повседневную жизнь, включая трудности с ношением очков или контактных линз. Некоторые отмечают, что экзофтальм может вызывать дискомфорт и даже боль в глазах. Важно, что многие обращаются к врачам для диагностики и лечения, так как это состояние может быть признаком более серьезных заболеваний. Обсуждения на форумах и в социальных сетях показывают, что поддержка и информация от других людей с подобными проблемами могут значительно облегчить психологическое бремя.

Экзофтальм,что это такое?

Диагностика пучеглазия

При осмотре врач-офтальмолог выясняет симптоматику заболевания. Чтобы оценить степень выпячивания и его равномерность, осмотр проводится в проекции сзади и сверху. Нередко применяют особый прибор – проптозометр или экзофтальмометр с несколькими зеркалами. Патологией считается разница в размещении между глазными яблоками на 2 мм и больше.

В первую очередь пациенту назначают КТ и рентген глазной орбиты, которые определят, есть ли глазная патология. При отсутствии заболеваний и опухолей глаз назначается анализ крови для определения гормонального фона, УЗИ щитовидки и МРТ головы при травмах.

Нарушения сосудистого характера определяет ангиография. Необходима помощь и невропатолога, ЛОРа, осмотр эндокринолога, опытного онколога.

Лечение пучеглазия

Лечебные мероприятия зависят от причины возникновения заболевания.

Ложный физиологический экзофтальм

при выпячивании глазных яблок до 2 мм, вызванном аномалиями глазных щелей и черепа, не требует лечения. Это физиологическое состояние, однако за состоянием глаз все же следует следить, посещая офтальмолога не реже одного раза в год.

Тромбозы глазницы, опухолевые образования и высокая степень близорукости

лечатся у офтальмолога и онколога. Если заболевание связано с отечностью и воспалением в синусах, помощь окажет ЛОР-врач. Эндокринные нарушения корректирует эндокринолог, а воспалительные процессы устраняются с помощью антибиотиков.

Часто применяются седативные препараты и витаминно-минеральные комплексы. На область орбиты или гипофиза может быть назначена рентгенотерапия. При диффузном зобе используются дийодтирозин, мерказолил, радиоактивный йод и метилтиоурацил. Для устранения экзофтальма с пульсацией после травм применяются давящие повязки и местное облучение рентгеновскими лучами.

Специальное симптоматическое лечение назначается в случаях, когда пучеглазие сопровождается отеками, болями, воспалением век, конъюнктивитом или нарушениями работы роговицы. В таких ситуациях могут быть использованы стероидные гормоны и антиаллергические препараты.

Хирургическое вмешательство проводится, если консервативная терапия не дала результатов, и глаза значительно вышли из орбит. Под общим наркозом удаляются стенки орбиты для снижения давления на глазные яблоки.

Кому-нибудь так измеряли? #зрение #экзофтальм #щитовидка

Ещё по теме

Перейти в рубрику:

Экзофтальм (выпученные глаза)

Профилактика экзофтальма

Включает в себя несколько ключевых аспектов, направленных на предотвращение развития данного состояния и поддержание здоровья глаз. Важно понимать, что экзофтальм может быть симптомом различных заболеваний, поэтому профилактические меры должны быть комплексными и учитывать индивидуальные риски.

Во-первых, регулярные медицинские осмотры у офтальмолога являются важной частью профилактики. Это позволяет своевременно выявлять и лечить заболевания щитовидной железы, такие как гипертиреоз, которые могут привести к экзофтальму. Особенно важно проходить обследование людям с предрасположенностью к заболеваниям щитовидной железы, а также тем, кто уже имеет подобные диагнозы в анамнезе.

Во-вторых, следует обратить внимание на образ жизни. Здоровое питание, богатое витаминами и минералами, может помочь поддерживать нормальное функционирование щитовидной железы. Включение в рацион продуктов, содержащих йод, таких как морепродукты, молочные продукты и яйца, может быть полезным, однако важно не переусердствовать, так как избыток йода также может негативно сказаться на здоровье.

Также стоит избегать вредных привычек, таких как курение, которое является одним из факторов риска для развития экзофтальма, особенно у людей с болезнями щитовидной железы. Курение может усугубить воспалительные процессы и ухудшить общее состояние здоровья глаз.

Физическая активность и управление стрессом также играют важную роль в профилактике экзофтальма. Регулярные физические упражнения способствуют улучшению кровообращения и общего состояния организма, что может снизить риск развития различных заболеваний. Методы управления стрессом, такие как медитация, йога или занятия хобби, могут помочь поддерживать психоэмоциональное здоровье, что также важно для профилактики заболеваний.

Наконец, важно быть внимательным к симптомам, которые могут указывать на начало заболевания. Если вы заметили изменения в состоянии глаз, такие как выпячивание глазных яблок, изменение зрения или дискомфорт, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Раннее обращение за медицинской помощью может значительно повысить шансы на успешное лечение и предотвратить развитие экзофтальма.

Вопрос-ответ

Почему возникает экзофтальм?

Провоцируется нарушениями функционирования эндокринной системы, болезнями щитовидной железы, злокачественными патологиями глазницы. Экзофтальм, вызванный эндокринными заболеваниями, бывает отечным и тиреотоксическим. Перемежающееся появляется, когда наблюдается варикозное расширение сосудов глазницы.

Как проявляется экзофтальм?

Симптомы экзофтальма. Главный признак экзофтальма — визуальное выпячивание глаза. Помимо этого пациент может жаловаться на покраснение век, которое часто сопровождается болевыми ощущениями. Также среди симптомов наблюдается повышенное слезотечение и светобоязнь. При внешнем осмотре можно обнаружить отек глазницы и век.

У кого прошел экзофтальм?

Окулист (офтальмолог).

Экзофтальм норма?

Большую роль в диагностике экзофтальма играет экзофтальмометрия, нормы которой стандартизированы. Отклонение позволяет определить степень смещения глазного яблока, выраженности патологии. Адекватным показателем считается, когда глазное яблоко выступает на 14–19 мм. Все, что больше — признак патологии.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на симптомы. Экзофтальм может проявляться в виде выпячивания глаз, изменения их формы или положения. Если вы заметили такие изменения, не откладывайте визит к врачу.

СОВЕТ №2

Регулярно проходите медицинские обследования. Заболевания щитовидной железы, такие как гипертиреоз, могут быть связаны с экзофтальмом. Регулярные анализы помогут выявить проблемы на ранней стадии.

СОВЕТ №3

Изучите возможные причины экзофтальма. Это может быть связано не только с заболеваниями щитовидной железы, но и с травмами, опухолями или инфекциями. Знание причин поможет вам лучше понять свое состояние и обсудить его с врачом.

СОВЕТ №4

Не игнорируйте психологический аспект. Экзофтальм может вызывать дискомфорт и влиять на самооценку. Рассмотрите возможность обращения к психологу или поддерживающим группам, чтобы справиться с эмоциональными последствиями.