При аутоиммунной воспалительной реакции в различных органах диагностируется ревматоидный тип артрита. До сих пор неизвестна причина заболевания, поэтому возникают трудности в определении этой патологии. Только при комплексном обследовании можно определить наличие болезни, поэтому анализы в данном случае играют ключевую роль.
В чем суть диагностики?
К сожалению, нет такого анализа, по которому с уверенностью можно определить развитие данного типа артрита. Только несколько анализов в совокупности могут подтвердить или исключить диагноз. Так, специалист направляет больного с подозрением на такой артрит в лабораторию, где он сдает целый список анализов, в том числе:
- общий анализ крови;
- общий анализ мочи;
- исследования на ревматоидный фактор;
- анализ на АЦЦП – на наличие антител к циклическому цитруллинированному пептиду;
- биохимический анализ крови;
- анализ на антинуклеарные антитела;
- анализ на наличие маркеров гепатитов.
Помимо результатов анализов, врачи должны обратить внимание и на рентгеновский снимок, так как недуг характеризуется специфичным вовлечением суставов. Эта патология с особой локализацией затрагивает определенные сочленения.
Врачи подчеркивают важность комплексного подхода к диагностике ревматоидного артрита. Основные анализы, которые рекомендуют специалисты, включают общий анализ крови для выявления воспалительных процессов, а также биохимический анализ, который помогает определить уровень ревматоидного фактора и антител к циклическому цитруллинированному пептиду (anti-CCP). Эти показатели могут свидетельствовать о наличии заболевания. Кроме того, врачи советуют провести анализ на уровень С-реактивного белка, который также указывает на воспаление в организме. Важно помнить, что результаты анализов должны интерпретироваться в сочетании с клиническими проявлениями и историей болезни пациента, что позволяет установить точный диагноз и назначить адекватное лечение.
Анализ мочи
Это один из первых анализов, который сдается при подозрении на данное системное заболевание. В моче могут быть:
- клетки бактериальной природы;
- биохимические субстраты;
- повышенное содержание белка.
Всё это может указывать на ревматоидный артрит, но эти изменения встречаются при разных заболеваниях, поэтому только по этим показателям не удастся на 100% подтвердить диагноз.
Анализ крови и его показатели
В общем анализе крови врач обращает внимание на такие показатели:
- Скорость оседания эритроцитов (СОЭ). В состав крови входят красные кровяные тельца (эритроциты), вода, разновидности белков и субстратов с биохимической реакцией. При исследовании лаборант фиксирует положение пробирки, чтобы она не двигалась. Через определенное время эритроциты начинают оседать на дно пробирки. Если в крови повышен уровень белка, тогда эритроциты начинают соединяться в агрегаты и скорость их падения возрастает, так как они становятся тяжелее. Показатели СОЭ возрастают. Сравнивая с нормой, можно утверждать, что в организме происходит какой-то воспалительный процесс. Этот показатель может свидетельствовать о том, что аутоиммунный процесс находится в активном состоянии, поэтому сразу же назначается лечение, которое способствует снижению показателей СОЭ.
- Снижение уровня гемоглобина. Оно характерно при данном недуге. Анемия может быть четко выраженной или же скрытой.
- Белые кровяные тельца. Если происходит бактериальный воспалительный процесс, то лейкоцитарная формула меняется, хотя при аутоиммунных заболеваниях эти показатели не являются подтверждающими.
- Антистрептолизин-О (АСЛО). Это показатель перенесенной стрептококковой инфекции. Он помогает отличить ревматизм от артрита ревматоидного типа.
По этим показателям нет оснований, чтобы поставить диагноз, но благодаря им можно будет исключить наличие других патологий в организме.
При ревматоидном артрите важно провести комплексное обследование, чтобы правильно оценить состояние пациента и назначить адекватное лечение. Многие люди отмечают, что первым шагом являются анализы крови на уровень ревматоидного фактора и антител к циклическому цитруллинированному пептиду (anti-CCP). Эти тесты помогают подтвердить диагноз. Также рекомендуется общий анализ крови для оценки воспалительных процессов и биохимический анализ для проверки функции печени и почек. Некоторые пациенты упоминают о необходимости анализа на уровень С-реактивного белка, который указывает на наличие воспаления в организме. Важно помнить, что каждый случай индивидуален, и консультация с врачом поможет определить, какие именно анализы нужны в конкретной ситуации.
Биохимический анализ крови
Исследование на биохимию берется из вены. Для уточнения диагноза исследуют субстраты белкового происхождения, а также ферменты, кислоты и другие вещества, содержащиеся в крови.
По данному анализу можно узнать подробную информацию о функционировании печени, а также о том, как выполняют свою работу почки.
Показателем служит белок креатинин, который выводится почками. Если показатель нормальный или небольшой, значит, почки работают хорошо, можно назначать лекарственные препараты. При повышении гаммы-глобулинов можно утверждать, что в организме происходят патологические процессы. Этот вид анализа не подтверждает точность установки диагноза, но зато позволяет проследить за тем, как функционируют важные внутренние органы.
В направлении на анализ крови на биохимию врач может дописать, что следует провести исследование на С-реактивный белок. Если в результате анализа выявлен данный белок и серомукоид, которые у здорового человека не выявляются, значит, происходит воспаление, которое протекает наиболее остро. Однако белок повышается не только при этом виде артрита, но и при наличии в организме вирусов, патогенных бактерий и при аутоиммунных заболеваниях.
Диагностика антител циклического цитруллинированного пептида (АЦЦП)
Метод АЦЦП считается современным. По этому анализу можно установить начальную стадию развития болезни. Известно, что это заболевание проявляется не сразу. Антитела циклического цитруллинированного пептида начинают вырабатываться в крови, для чего требуется около 1,5 лет. Только потом ревматоидный артрит начинает проявлять свои острые симптомы.
Направление на сдачу анализа АЦЦП выдается пациентам, если имеется:
- боли в суставах обеих ног;
- трудности в передвижении и сгибании суставов утром;
- отечность ткани вокруг суставов;
- гиперемия ткани возле соединения костей;
- похудение;
- утомляемость;
- наследственный фактор.
Увеличение АЦЦП служит точным подтверждением наличия заболевания.
Ревматоидный фактор
Говорит о появлении в крови иммуноглобулинов группы М, направленных на уничтожение собственных иммуноглобулинов из группы G. Они могут возникнуть в крови тогда, когда человек болен. Они поступают в кровь из синовиальной оболочки сустава, имеющей структуру плазмы крови. При поступлении в кровь ревматоидного фактора начинается его взаимодействие с антителами – они образуют иммунное соединение, в которое входит здоровое антитело и патологическое. Антитела поступают через кровяное русло к суставу, начинают разрушать его, а также страдают стенки кровеносных сосудов.
Р-фактор может диагностироваться при артрите, а также болезнях печени, синдроме Шегрена, инфекциях и опухолях.
Проверка наличия антинуклеарных антител
При патологиях в организме происходит выработка антител, которые становятся напротив ядер клеток собственной ткани. Обычно по ним определяется красная волчанка, но и у 10% больных артритом тоже имеются положительные показатели. Что представляют собой маркеры гепатитов? При подозрении на наличие ревматоидного артрита пациенту дается направление на сдачу крови с серологическим исследованием. Во время анализа определяют маркеры гепатитов.
Такие виды вирусного гепатита, как B и C, не проявляются сразу. Только заметно, что начался процесс воспаления в области суставов. Можно по ошибке считать, что это артрит. Эти виды гепатитов «маскируются». По маркерам можно определить, есть ли гепатит у больного. Если гепатит не подтверждается, значит, можно уверенно ставить диагноз, связанный с артритом.
Больного направляют на анализ маркеров вирусного гепатита даже тогда, когда уже подтвердился артрит, чтобы исключить гепатит.
Ревматоидный артрит выявить можно лишь после проведения целого комплекса анализов. Болезнь возникает беспричинно, поэтому врачи не могут точно определить ее у того или иного пациента. Только совокупность результатов специальных анализов может указать на его развитие.
Вопрос-ответ
Что повышено в крови при ревматоидном артрите?
При ревматоидном артрите вырабатываются антитела, которые распознают цитруллинированные пептиды как чужеродную ткань и начинают их атаковать. Это и есть антитела к циклическому цитруллинированному пептиду, или АЦЦП. Они могут быть обнаружены в крови уже на ранних стадиях заболевания. 5.
Как проверить, есть ли ревматоидный артрит?
Для первичной диагностики ревматоидного артрита необходимы результаты скорости оседания эритроцитов (СОЭ), С-реактивного белка (СРБ), ревматоидного фактора (РФ) и антител к циклическому цитрулинированному пептиду (АЦЦП).
Какой анализ крови показывает воспаление суставов?
Согласно общепринятым клиническим рекомендациям к обязательным скрининговым анализам «на суставы» относят: клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой, анализ крови на С-реактивный белок
Какие анализы надо сдать для ревматоидного артрита?
В задачи лаборатории входит анализ крови на РФ, анти-ЦЦП, СОЭ, СРБ. Наиболее прогрессивным анализом является титр антител к АЦЦП, анти-ЦЦП, anti-CCP. РФ ― анализ на антитела к человеческому гамма-глобулину обнаруживают 70% больных РА.
Советы
СОВЕТ №1
Перед сдачей анализов обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет определить, какие именно тесты необходимы в вашем случае, учитывая индивидуальные особенности и симптомы.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на анализы на наличие антител, такие как ревматоидный фактор и анти-ЦЦП. Эти тесты могут помочь в диагностике ревматоидного артрита и оценке активности заболевания.
СОВЕТ №3
Не забывайте о биохимическом анализе крови. Он может показать уровень воспалительных маркеров, таких как С-реактивный белок и скорость оседания эритроцитов, что также важно для мониторинга состояния.
СОВЕТ №4
Регулярно проходите контрольные анализы, чтобы отслеживать динамику заболевания и эффективность лечения. Это поможет вашему врачу корректировать терапию в зависимости от изменений в вашем состоянии.