Для наджелудочковой (или суправентрикулярной) экстрасистолии характерно генерирование аномальных импульсов в области над желудочками сердца. В нормальном состоянии экстрасистол в минуту должно быть максимум 6, при данной патологии их больше.
Общая характеристика, классификация
Благодаря предсердиям и желудочкам, возникают импульсы, приводящие к сократительным действиям в синусовом отделе. Оба эти органа расслабляются и напрягаются поочередно. При наджелудочковой экстрасистолии импульсы возникают не только в синусе, но и других участках, из-за чего сердечные мышцы перенапрягаются.
Мышцы сердца практически не расслабляются, что приводит к кислородному голоданию. Дело в том, что именно во время расслабления мышц происходит наполнение сердца кровью, питательными веществами, кислородом.
Экстрасистолы могут быть упорядоченными или неупорядоченными. В первом случае отмечается определенное количество внеочередных сокращений, во втором – четкая система сокращений отсутствует.
Классификация наджелудочковой экстрасистолии по времени возникновения:
- ранние экстрасистолы;
- интерполированные;
- поздние.
Виды болезни, исходя из частоты сокращений:
- единичные сокращения – дополнительных экстрасистол в минуту максимум 5;
- множественные сокращения – более пяти аномальных экстрасистол;
- групповые экстрасистолы – возникает сразу несколько сокращений, идущих друг за другом;
- парные сокращения – по две подряд экстрасистолы.
Типы по месту локализации:
- предсердный вид;
- атриовентрикулярный тип.
Форма болезни по числу очагов:
- монотопная форма – единичный очаг возбуждения;
- политопная форма – множество очагов.
Наджелудочковая экстрасистолия проявляется в виде внезапных и нерегулярных сердечных сокращений, которые могут вызывать ощущение перебоев в работе сердца. Пациенты часто описывают это состояние как “удар” или “провал” в груди. Врачами отмечается, что такие экстрасистолы могут возникать на фоне стресса, физической нагрузки или употребления кофеина. Для диагностики используются электрокардиограмма и холтеровское мониторирование.
Лечение данной патологии зависит от частоты и выраженности симптомов. Врач может рекомендовать изменение образа жизни, включая снижение уровня стресса, отказ от вредных привычек и корректировку питания. В некоторых случаях назначаются медикаменты, такие как бета-блокаторы. Профилактика включает регулярные физические нагрузки, соблюдение режима сна и отказ от стимуляторов. Важно, чтобы пациенты не игнорировали симптомы и консультировались с кардиологом для своевременной диагностики и лечения.
Причины
Различают несколько причин возникновения наджелудочковой экстрасистолии. В первую очередь, это функциональная этиология развития болезни. К ней относится частое табакокурение, злоупотребление алкогольными напитками, крепким кофе или чаем, неправильное питание. Это могут быть и частые стрессовые ситуации.
Чаще всего патология, провоцируемая перечисленными причинами, встречается в возрасте от 25 до 45 лет.
Также существует и органическая этиология нарушения сердечного ритма. Она связана с различными заболеваниями. Встречается чаще в возрасте после 45 лет, когда в организме происходят патологические нарушения.
Основные причины:
- Болезни сердечно-сосудистой системы: ишемия сердца, инфаркт миокарда, порок сердца врожденного или приобретенного характера, гипертония, сердечная недостаточность, кардиомиопатия, миокардит, некроз сердечной мышцы, дистрофические изменения, атеросклероз, тромбоз и прочее.
- Патологические нарушения в эндокринной системе: сахарный диабет, гормональный дисбаланс, тиреотоксикозы и гипертиреозы, заболевания в надпочечниках.
- Злоупотребление сердечными гликозидами, антиаритмическими препаратами, диуретиками. В этом случае нарушается баланс содержания натриевых, калиевых, магниевых и кальциевых веществ. Основная причина – передозировка или чрезмерно длительное потребление данных медикаментов, несоблюдение указанных доктором дозировок.
- Другие болезни: ночное апноэ, бронхит, астма, анемия – то есть заболевания, при которых возникает кислородное голодание.
В детском и подростковом возрасте причина патологии может быть любая. Если новорожденный рождается уже с суправентрикулярной экстрасистолией, значит, его мать во время беременности переносила стрессы, употребляла спиртное или курила.
Симптомы наджелудочковой экстрасистолии
Главный симптом – учащение сердцебиения. Это происходит уже на начальных этапах развития. Далее присоединяются такие признаки:
- боль и дискомфортные ощущения в грудине;
- головная боль и головокружение, вплоть до обморочного состояния;
- тошнота и рвота;
- отсутствие аппетита;
- слабость в мышцах и ногах;
- изменение артериального давления;
- снижение умственной и физической работоспособности;
- одышка во время ходьбы;
- затруднение дыхания;
- тремор;
- тревожность, страхи, панические атаки.
С течением болезни у больного значительно изменяется психологическое состояние. Он может стать агрессивным и раздражительным или, наоборот, плаксивым и депрессивным.
Наджелудочковая экстрасистолия — это распространенное нарушение сердечного ритма, которое проявляется в виде преждевременных сокращений сердца. Люди, страдающие от этой патологии, часто описывают ощущения как “перебои” или “замирания” в области груди. Это может сопровождаться легкой одышкой, тревожностью и даже головокружением. Важно отметить, что в большинстве случаев наджелудочковая экстрасистолия не представляет серьезной угрозы для жизни, однако требует внимания.
Для лечения и профилактики данного состояния врачи рекомендуют различные подходы. В первую очередь, это изменение образа жизни: отказ от алкоголя и кофеина, регулярные физические нагрузки и управление стрессом. В некоторых случаях могут быть назначены медикаменты, такие как бета-блокаторы. Если экстрасистолия вызывает значительные симптомы или осложнения, возможно, потребуется более инвазивное лечение, например, абляция. Регулярные медицинские обследования помогут контролировать состояние и предотвратить развитие серьезных заболеваний.
https://youtube.com/watch?v=8WSJuiSda18
Диагностика
Для постановки диагноза необходимо обратиться к кардиологу, который осмотрит больного, измеряет артериальное давление и соберет полный анамнез. Далее назначаются такие диагностические мероприятия:
- Сбор крови на общие и биохимические анализы. Также кровь поможет определить гормональный статус.
- Проводится электрокардиограмма и суточный мониторинг сердечных сокращений. Для этого на область грудины пациента накладываются датчики, фиксирующие показатели сердечного ритма в состоянии покоя и физических действий. Все данные фиксируются на электрокардиограмме.
- Ультразвуковое исследование сердца с эхокардиографией – оценивается работа органа.
- Для обнаружения изменений в центральной нервной системе назначается электроэнцефалография.
- Для определения уровня сердечной проводимости проводится электрофизиологическое обследование, которое включает в себя ЭКГ и стимуляцию электрическими импульсами.
Для получения точных результатов больной должен правильно подготовиться к каждому виду исследования, в связи с чем необходимо выяснить все нюансы у доктора.
Лечение наджелудочковой экстрасистолии
Лечение назначается сразу же после комплексной диагностики, метод подбирается на индивидуальном уровне, потому что схема зависит от причины возникновения, тяжести течения, формы болезни и других факторов.
Медикаментозная терапия
Препараты применяются для поддержания и стимуляции функциональности мышц сердца, восстановления нарушенного кровоснабжения и устранения причин развития. Могут назначаться такие средства:
- Сердечные гликозиды снижают нагрузку на сердце, предупреждают развитие осложнений. Подбираются только индивидуально.
- Антиаритмические препараты восстанавливают сердечный ритм. Это может быть «Пропаферон», «Аллапинин», «Этацизин», «Хинидин», «Дизопирамид». Нельзя антиаритмики применять после кардиосклероза и при гипертрофии желудочков.
- Бета-блокаторные средства: «Пропранолол», «Метопролол», «Бетаксолол».
- Обязательно назначаются кальциевые антагонисты: «Верапомил» или «Дилтиазем».
- В качестве седативных средств могут использоваться обычные настойки – пустырника, валерианы, боярышника.
- Если присоединяется инфекция, обязательно вводится раствор хлорохина или другой физраствор.
Хирургическое вмешательство
Операция проводится только в крайних случаях – когда присутствуют осложнения или лечение препаратами не дало положительного результата. Однако и в молодом возрасте хирургия считается более эффективной и самой безопасной, потому что многие препараты оказывают негативное действие на репродуктивные способности.
Современная хирургия использует такие методы:
- Радиочастотная абляция при помощи катетера. Относится к инновационному малоинвазивному методу, при котором в сосуд вводят небольшой катетер через прокол. Далее врач посредством электродного воздействия осуществляет прижигание очагов наджелудочковой экстрасистолии.
- Более устаревший метод, но не менее эффективный – открытая операция. Хирург рассекает скальпелем грудную полость, проводит операцию и накладывает шов. После такого хирургического вмешательства чаще всего протезируется патологический орган.
Народные средства
Свои рецепты в лечении патологии предлагает и народная медицина:
- Наряду с медикаментозной терапией можно делать отвары из трав пустырника, валерианы. Для этого возьмите на стакан кипятка 1 ст. л. травы. Засыпьте в термос и залейте кипящей водой, настаивайте около 10 часов. Пить отвар нужно трижды в сутки по 25 мл за один прием.
- Самой эффективной считается настойка из синих васильков. Заваривать ее нужно по предыдущему способу. Пить из такого расчета: получившаяся доза распределяется на весь день.
Образ жизни
Включает следующие обязательные мероприятия:
- организм должен достаточно отдыхать;
- придется придерживаться диеты, назначенной лечащим доктором;
- гулять пешком по свежему воздуху;
- врач назначит лечебный комплекс упражнений;
- нужно избегать стрессовых ситуаций;
- запрещено употреблять алкогольные напитки и курить;
- не рекомендовано посещать баню и находиться в слишком жарких условиях.
Прогноз, профилактика
Если начать своевременно лечить суправентрикулярную экстрасистолию, то от болезни можно легко избавиться. Следовательно, и прогноз вполне благоприятный.
При отсутствии адекватной терапии состояние больного в значительной степени ухудшается. В дальнейшем развивается сердечная недостаточность в острой форме, мерцательная аритмия, инсульты, инфаркты и прочие заболевания, которые приводят к внезапной остановке сердца. Поэтому прогноз зависит в большей степени от самого больного.
Профилактические мероприятия, которые предупредят развитие наджелудочковой экстрасистолии, таковы:
- ведите здоровый и активный образ жизни: правильно питайтесь, занимайтесь умеренными видами спорта;
- ежедневно проветривайте свою комнату, чтобы не допустить кислородного голодания;
- не стоит часто находиться в жарких помещениях;
- для сердца и кровеносной системы полезно заниматься плаванием;
- своевременно лечите любые заболевания, особенно сердечно-сосудистые и эндокринные;
- не злоупотребляйте алкоголем и курением;
- если у вас сидячая работа, то обязательно ежечасно делайте легкую разминку, чтобы в организме не образовывались застойные явления;
- избегайте любых стрессовых ситуаций.
Наджелудочковая экстрасистолия приносит дискомфорт и боль, а также влечет за собой развитие опасных для жизни патологий. Если сразу обратить внимание на симптомы и отправиться к кардиологу, можно достаточно легко побороть этот недуг.
Вопрос-ответ
Что такое наджелудочковая экстрасистолия и как она проявляется?
Наджелудочковая экстрасистолия — это нарушение сердечного ритма, при котором возникают дополнительные сокращения сердца, исходящие из предсердий или узла, расположенного выше желудочков. Симптомы могут включать ощущение перебоев в работе сердца, учащенное сердцебиение, головокружение и в некоторых случаях обмороки. Однако у многих людей данное состояние может протекать бессимптомно.
Какие методы лечения применяются для коррекции наджелудочковой экстрасистолии?
Лечение наджелудочковой экстрасистолии может включать как медикаментозную терапию, так и немедикаментозные методы. В зависимости от частоты и выраженности симптомов, врач может назначить бета-блокаторы, антиаритмические препараты или препараты, улучшающие проводимость сердца. В случаях, когда экстрасистолия вызывает значительные симптомы или осложнения, может быть рекомендована абляция — процедура, которая разрушает участки ткани, вызывающие аритмию.
Как можно предотвратить наджелудочковую экстрасистолию?
Профилактика наджелудочковой экстрасистолии включает в себя изменение образа жизни и устранение факторов риска. Рекомендуется избегать стрессовых ситуаций, ограничить потребление кофеина и алкоголя, а также следить за уровнем физической активности. Важно также контролировать хронические заболевания, такие как гипертония и диабет, и регулярно проходить медицинские обследования для раннего выявления возможных проблем с сердцем.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы. Наджелудочковая экстрасистолия может проявляться в виде учащенного сердцебиения, ощущения перебоев в работе сердца или даже головокружения. Если вы заметили подобные симптомы, не откладывайте визит к врачу для диагностики и консультации.
СОВЕТ №2
Следите за своим образом жизни. Правильное питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек, таких как курение и избыточное употребление алкоголя, могут значительно снизить риск возникновения экстрасистолий. Включите в рацион больше фруктов, овощей и продуктов, богатых магнием и калием.
СОВЕТ №3
Управляйте стрессом. Психоэмоциональное состояние может влиять на работу сердца. Практикуйте методы релаксации, такие как йога, медитация или дыхательные упражнения, чтобы снизить уровень стресса и улучшить общее самочувствие.
СОВЕТ №4
Регулярно проходите медицинские обследования. Даже если вы не испытываете явных симптомов, важно регулярно проверять состояние сердечно-сосудистой системы, особенно если у вас есть предрасположенность к сердечным заболеваниям. Это поможет выявить проблемы на ранних стадиях и начать лечение.