Что такое геморрагический васкулит?

Для геморрагического васкулита характерно поражение мелких кровеносных сосудов, в результате чего нарушается их структура. Это капилляры, артериолы и венулы. Геморрагический васкулит также характеризуется воспалительным процессом асептического типа, что может привести к тромбообразованию.

Классификация

Болезнь включена в большую группу васкулитов. Имеет другие названия – заболевание Шенлейн-Геноха, пурпура аллергическая и капилляротоксикоз. Международная классификация болезней причисляет геморрагический васкулит к разделу пурпуры и геморрагические состояния. Код по МКБ 10 – D69.

Данное заболевание считается приобретенным, на фоне которого поражаются сосуды в паренхиматозных органах и кожном покрове, в результате чего практически всегда отмечаются кожные высыпания. Точные причины до сих пор не выявлены, но существует определение, что на развитие патологии влияет состояние иммунной системы, при которой человек имеет склонность к аллергии. Дело в том, что после воздействия нежелательных факторов иммунитет образует определенные комплексы, которые проникают в кровоток и откладываются на стенках сосудов. Далее форменные элементы высвобождаются и вызывают пурпуру.

Иммунные клеточные комплексы имеют название «анафилотоксины», которые, накапливаясь, превращаются в антигены. Это приводит к активации тромбоцитов, блокировке фибринолиза, ухудшению свертываемости кровяной жидкости и снижению уровня антитромбинов.

Основная

классификация

геморрагического васкулита:

• Кожно-абдоминальный вид. Поражению подвергается пищеварительная система, поэтому и симптоматика соответствующая – боль и колики в кишечнике, брюшной области. Дополнительно проявляется кожными высыпаниями.
• Кожный вид. Поражаются исключительно кожные покровы. Самое частое место локализации – суставы конечностей, ягодицы. Особенность – образование темно-вишневых экзантем, сыпь папулезного типа, сильнейший зуд.
• Кожно-суставной вид. Патологические нарушения в суставных тканях. Место локализации – голеностоп, локти, колени. Развивается патология стремительно, на кожном покрове образуются волдыри и пятна красного цвета (за счет мелких кровоизлияний).
• Почечный вид. Поражаются почки. Особенность – нет кожных проявлений.

Форма болезни по течению:

• острая – длительность до 30-ти дней;
• подострая – максимум 3 месяца;
• затяжная – продолжительность до 6-ти месяцев;
• рецидивирующая – длится годы, симптомы проявляются минимум 3 раза;
• хроническая – на протяжении полутора лет отмечаются частые обострения;
• молниеносная – длится несколько лет, характерна для детей дошкольного возраста.

Виды геморрагического васкулита в зависимости от

степени тяжести и активности

:

• Стадия № 1 – малая. Больной чувствует себя удовлетворительно, температуры нет или слегка повышена. Кожные высыпания незначительные. Максимальное количество СОЭ составляет 20 мм/час.
• Стадия № 2 – умеренная. Характеризуется постоянным повышением температуры тела свыше 38-ми градусов. Симптоматика ярко выражена, кожные высыпания значительные. Состояние можно отнести к среднетяжелому. Особенность – боль в голове и мышцах, ослабленность. Максимальное СОЭ – 40.
• Стадия № 3 – высокая. Отмечается сильная интоксикация, ухудшение состояния (считается тяжелым). Присутствуют все признаки болезни, так как поражаются многие внутренние органы, вплоть до головного мозга. СОЭ – 40 мм/час и более.

Геморрагический васкулит, по мнению врачей, представляет собой воспалительное заболевание, затрагивающее мелкие сосуды, что приводит к их повреждению и образованию геморрагий. Врачи отмечают, что это состояние чаще всего встречается у детей, но может также проявляться у взрослых. Основные симптомы включают кожные высыпания, боли в животе, суставные боли и наличие крови в моче. Врачи подчеркивают важность ранней диагностики и комплексного подхода к лечению, который может включать кортикостероиды и иммуносупрессоры. Несмотря на то что большинство пациентов восстанавливаются, некоторые могут столкнуться с рецидивами, что требует постоянного наблюдения и контроля со стороны специалистов.

Что такое васкулит, диагностика и лечение васкулитов

Причины возникновения

Основная причина – инфицирование вирусами, бактериями, грибками, как предполагает современная медицина. Но так как точные причины неизвестны, выделены и факторы, способствующие развитию геморрагического васкулита.

Основные причины:

• Инфицирование стрептококками, корь, ветряная оспа, сыпной тиф. Болезни дыхательной системы – тонзиллиты, ангины, ОРВИ, гриппы, синуситы. Одним словом, любые заболевания, вызванные вирусами, грибками и бактериями.
• Травмы, на фоне которых повреждается кожный покров и кровеносные сосуды.
• Резкая смена температуры, влияние радиации и ультрафиолета (нельзя слишком часто и обильно загорать).
• Прием некоторых групп препаратов – седативных средств, антибиотиков, гипотензивных лекарств. Геморрагический васкулит возникает в качестве аллергической реакции.
• Вакцинация, чрезмерное потребление иммуноглобулиновых средств.
• Аллергия на продукты питания.
• Интоксикация химикатами и пр.
• Глистная инвазия – чаще всего встречается в детском возрасте.
• Укусы насекомых, после чего заносится инфекция.
• Наличие новообразований злокачественного или доброкачественного характера, на фоне чего организм начинает перестраиваться, что приводит к васкулиту.
• Гормональный дисбаланс, особенно во время беременности.
• Сахарный диабет и нарушения обменных процессов.
• Функциональные расстройства в иммунной системе врожденного типа.

Чаще всего болезни подвергаются дети и пожилые люди. В детском возрасте иммунная система сформирована еще не до конца, а в возрасте после 50-ти она ослаблена.

Симптомы

Кожная симптоматика.

На кожном покрове обнаруживается сыпь, которая имеет небольшой диаметр. Высыпания чаще всего насыщенного или темного красного оттенка. Особенность – симметричность расположения папул, которые впоследствии преобразовываются в конгломераты. Место локализации – бедра, конечности, ягодицы. Довольно редко высыпания обнаруживаются в верхней области тела.

На легких стадиях болезни кожные симптомы незначительны, но в тяжелых случаях в центральной части каждой папулы скапливается гнойный экссудат. Далее образуется эрозия. При хроническом течении геморрагического васкулита кожная сыпь пропадает самостоятельно. А вот на её месте образуются пигментные пятна, а также наблюдается значительное шелушение.

Признаки пищеварительной системы.

При сбоях в работе органов ЖКТ возникает частая тошнота и рвота, понос и боль. Особенность – невозможно понять, где конкретно локализуется болевой синдром.

Симптомы при суставном геморрагическом васкулите.

Если поражаются суставы, то отмечается сильная отёчность и болевой синдром в области патологических изменений. Кожный покров становится красным. Особенность – с течением времени у больного может ограничиться подвижность.

Почечная симптоматика.

Присутствуют все признаки гломерулонефрита. Далее развивается почечная недостаточность.

Особенность геморрагического васкулита – чаще всего начинает развиваться весной. В самом начале возникновения течение острое, которое сопровождается повышением температуры тела.

Геморрагический васкулит — это заболевание, которое вызывает воспаление кровеносных сосудов, что приводит к различным симптомам, включая кожные высыпания, боли в животе и суставные боли. Многие люди, столкнувшиеся с этой проблемой, отмечают, что первое, что они замечают, — это появление пурпурных пятен на коже, особенно на ногах. Важно отметить, что это состояние может быть связано с инфекциями, аллергическими реакциями или даже лекарственными средствами. Пациенты часто делятся своим опытом лечения, подчеркивая, что ранняя диагностика и комплексный подход к терапии играют ключевую роль в восстановлении. Некоторые отмечают, что после курса лечения симптомы значительно уменьшаются, но важно продолжать наблюдение у врача. Обсуждая это заболевание, люди также акцентируют внимание на необходимости повышения осведомленности о геморрагическом васкулите, чтобы другие могли быстрее получить помощь.

Что такое Васкулит (фото 1-8). Геморрагический васкулит кожи. Симптомы васкулита на ногах

Возможные осложнения и последствия

Если не проводилась адекватная терапия, возникают такие последствия:

• сбои в работе сердечно-сосудистой системы;
• нарушения в печени;
• болезни почек;
• кровотечение в легких;
• анемия;
• кишечная непроходимость;
• диатез геморрагической формы;
• перитонит.

Особенности геморрагического васкулита у детей

В детском возрасте геморрагический васкулит реже всего проявляется кожными высыпаниями. Именно поэтому родители не могут своевременно заподозрить развитие данной патологии. Чаще создается впечатление, что у малыша простуда или отравление.

Симптоматика

у ребенка немного отличается от взрослой:

• ребенок становится чрезвычайно беспокойным и капризным;
• может обнаружиться вялость;
• отсутствует аппетит;
• постоянно присутствует субфебрильная температура тела;
• малыш испытывает боль в животе;
• нарушается стул;
• проявляется тошнота и рвота;
• заметна ангионевротическая отёчность суставов.

Если присутствует кожная сыпь, то в ней стремительно скапливается гнойный экссудат. Начало болезни всегда острое.

Диагностика

Для постановки точного диагноза врач осуществляет сбор анамнеза, опрашивает пациента или его родителей. Обязательно изучается история всех заболеваний (как хронических, так и перенесенных).

Далее доктор осмотрит кожный покров, оценит степень и вид высыпаний. Назначит другие методы исследования.

Лабораторные методы:

• Сбор общего анализа крови. При геморрагическом васкулите обнаруживается лейкоцитоз (высокий уровень лейкоцитов) и нейтрофиллез (превышение нейтрофилов). А вот эритроциты и гемоглобин, наоборот, понижаются. СОЭ увеличенное. Такие изменения нельзя заметить в самом начале развития.
• Сбор кровяной жидкости на биохимический анализ. Исследуются сиаловые кислоты, а- и у-глобулины, фибриногены, гаптоглобулины. Все эти вещества превышены. Дополнительно анализируется уровень креатининов, холестеринов и прочего.
• Сбор крови на гепатит.
• Исследование иммунологическое. Выявляется превышенный уровень иммунологического комплекса. Определяется С-реактивный белок.
• Сбор мочи для общего анализа и по Зимницкому. Изучаются белки, цилиндры и эритроциты. Если присутствует поражение почек, то снижается плотность мочевой жидкости.

Другие методики диагностирования:

• Ультразвуковое исследование почек, кожного покрова или брюшной полости.
• Колоноскопия, ФГДС, бронхоскопия или другие эндоскопические методики.
• Проводится проба щипковая, манжетная и жгута. В первом случае сдавливается кожа, а по её реакции оценивается наличие геморрагий. При манжеточной пробе накладывается манжет с тонометром, после чего накачивается воздух. Если присутствует геморрагический васкулит, под кожей образуется кровоизлияние. В третьем случае накладывается жгут на плечо.

Лечение традиционными способами

Для лечения геморрагического васкулита нужно обратиться к ревматологу. В зависимости от вида заболевания, могут быть привлечены и прочие доктора. Если состояние больного острое или возникло на фоне инфицирования, пациента отправляют в стационар. Обязателен постельный режим и специальная диета для устранения аллергических реакций. Далее назначается медикаментозная терапия:

• Для связывания токсинов и выведения их из организма необходимы энтеросорбенты: активированный уголь, Энтеросорб, Полифепан, Смекта, Энтеросгель.
• Для предупреждения образования тромбов и ускорения кровообращения назначают дезагреганты: Аспирин, Курантил, Тиклопидин, Трентал.
• Чтобы снизить уровень свертываемости крови, предупредить тромбофлебит и улучшить состав кровяной жидкости, нужны антикоагулянты: Фраксипарин, Гепарин.
• Против аллергии применяются антигистаминные средства: Кларитин, Кетотифен, Тавегил.
• Устранить воспаление помогут глюкокортикоиды. Они дополнительно имеют антигистаминное и иммуносупрессивное свойство. Это такие препараты: Метилпреднизолон, Преднизолон.
• Чтобы подавить бактерии, применяются антибиотики и противомикробные средства.
• Купировать боль, подавить воспалительный процесс и устранить высокую температуру тела помогут нестероидные противовоспалительные средства: Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин.
• Для укрепления кровеносной системы применяется витаминная терапия, дополнительно направленная на стабилизацию клеточных мембран: никотиновая кислота, витамины В, Е, А.
• Для подавления аллергии также используются цитостатические препараты.
• Для очищения кровяной жидкости осуществляется гемодиализ и плазмаферез.
• Обязателен кальций, так как это предупредит вымывание данного элемента.
• Для устранения болевого синдрома применяются спазмолитики. Это могут быть Спазган, Но-шпа или Папаверин.
• Так как больной должен принимать большое количество препаратов, рекомендовано назначение антацидных средств, благодаря которым не повреждаются слизистые оболочки органов желудочно-кишечного тракта. Препараты: Маалокс, Альмагель.
• Хирургическое вмешательство показано в самых тяжелых случаях. Это может быть резекция пораженного органа, аппендэктомия и так далее.

Если больной обращается в клинику в тяжелом состоянии, сразу же вводится раствор декстрана, то есть реополиглюкина, или же смесь из глюкозы и новокаина.

Народные средства

Народная медицина используется для комплексного лечения геморрагического васкулита. Рецепты применяются, исходя из причины возникновения и вида болезни.

Универсальные средства для укрепления иммунитета и положительного воздействия на системы организма при данном заболевании:

• Возьмите 6 лимонов, удалите косточки и вместе с цедрой пропустите через мясорубку. Добавьте 4 пряных гвоздики, предварительно измельченных. Залейте мёдом или сахаром (600 мл или 800 грамм). Теперь добавьте 2 литра кипяченой воды в теплом виде. Накройте ёмкость плотной крышкой и отставьте на 2 недели. Далее перемешайте смесь еще раз и принимайте перед едой по 1-2 ч. л. трижды в сутки.
• Соедините свежие измельченные листья руты с растительным маслом в соотношении 5:1. Поместите в стеклянную банку и дайте настояться 10-12 суток. Готовую мазь нужно втирать в кожу и суставы.
• Вам понадобится мята, хвощ, почки тополя, тысячелистник, бузина, череда, календула. Соедините травы. Утром, как только проснетесь, заварите в стакане кипятка 7-8 грамм смеси. Полученный отвар разделите на целый день.

Меры профилактики

В качестве профилактики делайте следующее:

• следите за иммунитетом, постоянно укрепляя его;
• старайтесь не переохлаждаться;
• не переусердствуйте с загоранием под открытыми лучами солнца;
• если Вы заболели любой патологией, обязательно обращайтесь за помощью к специалистам;
• при инфицировании и простудах доводите терапию до конца.

Что такое геморрагический васкулит (видео)?

Узнайте из этого видео более подробно о геморрагическом васкулите. Из уст медика Вы услышите, что происходит в организме, как проявляется и возникает болезнь.

https://youtube.com/watch?v=2-1q5kLBiUo%3Ffeature%3Doembed

Вы узнали о причинах и симптомах, методах лечения и последствиях геморрагического васкулита. Поэтому обращайте особое внимание на проявляющуюся симптоматику, чтобы своевременно обратиться к доктору. Помните, чем раньше Вы обнаружите болезнь, тем легче от неё будет избавиться.

Вопрос-ответ

Какие симптомы при геморрагическом васкулите?

Симптомы геморрагического васкулита Суставная: пациенты жалуются на боли в области крупных суставов (коленных, локтевых, тазобедренных), их отек и дисфункцию. Абдоминальная: тошнота и рвота, сильные боли в животе (зачастую схваткообразные), возможны кишечные кровотечения, развитие гангрены кишечника (из-за тромбозов).

Отчего бывает васкулит?

Причины васкулита – длительно воздействующие на организм аллергические агенты (медикаменты, пух и пыльца растений, домашняя и книжная пыль) и хронические инфекционные заболевания (пораженные зубы, отит, тонзиллит, микозы). Заболевание у детей может быть вызвано аллергией на вакцину.

Можно ли вылечить геморрагический васкулит?

В большинстве случаев прогноз геморрагического васкулита благоприятный — более 90% пациентов выздоравливают в течение 2 лет после начала болезни. При этом примерно у 40% людей заболевание рецидивирует. Молниеносная форма болезни может привести к смерти пациента в течение нескольких дней.

Какие последствия после геморрагического васкулита?

Оставленный без лечения васкулит может обернуться серьезными осложнениями. Кишечные и легочные кровотечения, тромбозы, почечная недостаточность, печеночная недостаточность, инфаркт – далеко не полный список опасных последствий заболевания. Васкулит способен привести больного к инвалидности и даже летальному исходу.

Советы

СОВЕТ №1

Понимание симптомов: Ознакомьтесь с основными симптомами геморрагического васкулита, такими как сыпь, боли в животе и суставные боли. Это поможет вам своевременно обратиться к врачу при первых признаках заболевания.

СОВЕТ №2

Регулярные обследования: Если у вас уже был диагностирован геморрагический васкулит, регулярно проходите обследования у специалиста. Это поможет контролировать состояние и предотвратить возможные осложнения.

СОВЕТ №3

Заботьтесь о своем иммунитете: Поддерживайте здоровый образ жизни, включая сбалансированное питание, физическую активность и достаточный сон. Это может помочь вашему организму справляться с воспалительными процессами.

СОВЕТ №4

Общение с врачом: Не стесняйтесь задавать вопросы вашему врачу о заболевании, его лечении и возможных побочных эффектах. Чем больше вы будете знать, тем лучше сможете управлять своим состоянием.